Лечение простатита и повышение потенции

Cesare, здравствуй.
Дождался я результата анализа на дисбактериоз. Вся УПФ 10"2 (в пределах нормы), молочнокислые бактерии 10"5 (референс 10"7-10"8), e.coli типичная 10"4 (10"7-10"8). Поискал в инете инфу:
"Снижение этого показателя является сигналом о высоком уровне интоксикации в организме. Сильное снижение количества кишечной палочки e.coli типичной (до 10"5 КОЕ/ мг и ниже) – косвенный признак присутствия паразитов (например, глистов или паразитических простейших - лямблий, бластоцист, амеб и др.). Кроме паразитов, среди самых вероятных причин снижения уровня кишечной палочки существование в организме очагов хронической инфекции, повышенная аллергизация, дисфункции или заболевания различных органов, в первую очередь печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Чтобы избежать ошибочного диагноза и, соответственно, неправильного лечения, рекомендуется сначала исключить паразитарное заражение."
Почитал про паразитов. Моя симптоматика (температура, вялость, стул, боль в правом подреберье, появляются прыщи на бёдрах и шее) очень похожа на инфицирование лямблиями.
Cesare, есть мысли на что провериться и какими обследованиями???
Вот дообследоваться бы по этой теме и начать курс с ципро.

[ref]Mask[/ref], меньше читай ...кал на дисбак крайне спорный анализ,который надо сдавать 2-3 раза,чтоб картина была реальной....Это раз.....два-хочешь-попей Колибактерин дней 5........далее.....я тебе говорил,что повышены эозинофилы-косвенный признак аллергизации и паразитозов.Но у тебя гемоглобин в норме.....Сдай на паразитов-кал(только сразу доставить в лабу)...и ИФА-M,G-ляблии,аскариды и что сам захочешь.

Mask писал(а):и начать курс с ципро.

Его под тебя еще доработать надо.Кстати,ОАК в норм.лабе сделай-та ужасная-референсы кривые.

[ref]Mask[/ref],

Mask писал(а):боль в правом подреберье

УЗИ желчного делал?АЛТ,АСТ,ГГТ?

[ref]Mask[/ref], Я с этого начинал в 2010 году)) гастроэнтеролог, эндокринолог, инфекционист, иммунолог. Дерматолог послал обследоваться... Ребята это не то в чем копаться нужно с простатитом!

[ref]Mask[/ref], Вот что тебе скажет инфекционист и что стоит проверить! Вообще все легко проверяется по эозинофилам по крови, если они повышены то стоит обследоваться конктерно. А так кал на я/глист 3-х кратно ( за один заход могут не найти ) какать и вести сразу баночку к ним (Мне инфекционист советовала сдавать в Инфекционной больнице, там самая лучшая лаборатория и технологии). Так же сдать кровь на токсокароз с растировкой, лямблии.

Со спиной я так и не понял, нужно что то делать? Если позвоночник, то МРТ пояснично-крестцового отдела надо. МРТ малого таза - это если смотреть простату

[ref]708plan708[/ref], бакпосев от 14.09. что сдавал?

[ref]Cesare[/ref], МРТ малого таза хватит, без трузи?

[ref]Spomik[/ref], изначально ТРУЗИ хватит.Если есть деньги-сделай и МРТ.Они дополняют друг друга.Но сейчас Трузи нужнее.

Уважаемый Cesare. вот и я решил поделиться своей историей, так как нахожусь в отчаянии, врачи в гос. клиниках совершенно не хотят даже консультировать
Мне 25. Женат, жене не изменяю и уверен, что она тоже нет. Недавно родилась малышка. Жена чистая, сдавала часто мазок на бакпосев.
Симптомы начались месяц назад с частого мочеиспускания. Никогда раньше такого не было, иногда подойти и поссать мл 50 буквально. В одну ночь вставал раза 4 в туалет. Постоянное ощущение мокрой уретры, что как-будто щас в штаны нассу:(( Обратился к урологу в гос.клинику он назначил общий анализ мочи, показатели хорошие, но в моче обнаружены Нитриты. Его это почему то ни сколько не смутило. Я сказал, что симптомы сохраняются, выписал фурамаг и записал на узи простаты и мочевого пузыря. Появились симптомы "простуды" немного поднялась температура небольшой сухой кашель. Через дня 3 (08,09,18) я не стал ждать и записался на платное узи и консультацию уролога в частной клинике. Вот результаты: Контур предстательной железы ровный, четкий, размеры 3,83*2,9*2,6 объем 15,32 структура дифузная-неоднородная, микрокальциты в предуретной зоне. Лоцируется очаг повышенной эхогенности 0,3*0,6 см. Заключение: признаки хронического простатита. Прописал Ципролет А 10 дней( я пропил 14), Омник Окас(10д), если будут боли свечи вольтарен и после антибиотика свечи простатилен(10д). Я расстроился, не ожидал увидеть такой диагноз. Еще наверно стоит упомянуть, что во время беременности жены редко были половые контакты, иногда помогал себе сам. В детстве лет в 13 был варикоцеле левого яичка, потом гидроцеле(водянка). В целом стараюсь следить за собой, особо не употребляю алкоголь, много хожу. Последние месяца три лечу зубы, был кариес, ставлю коронку, один мудрости удалили.
Начал назначенное лечение, вечером по рекомендации врача закинул сразу 2 ципролета, омник, поставил вольтарен. Ночью проснулся думал откинусь, никогда такого не было ощущения, потемнения в глазах, сильный шум в ушах, головокружение, ощущение сердцебиения. На следующий день весь день держалось высокое давление до 150*90 , для меня норма 120*80. Болела голова, пропал аппетит, слабость. Пошел на прием к терапевту, взял больничный. Еще раз сдал общий анализ мочи и анализ крови на биохимию. Сделал экг и сходил на прием к кардиологу(все норм) По моче все хорошо, но опять были нитриты( в тот момент применял антибиотик дня 4 уже) По крови повышен: общий белок 89, Мочевина 8,27, Креатинин 131,5. Вроде в течении неделе отлежался дома стало лучше, повышеное АД прошло день на 3-4, учащенное мочеиспускание сохранялось, но не так часто. было ощущение что мочевой пузырь стал меньше в объеме, позыв чувствовал когда урины было примерно 100-150мл, и сильное желание (сильное покалывание в области мочевого пузыря, до болезни не было) когда 200-250мл. Только стало лучше, жену увезли рожать, перенервничал и опять по новой симптомы постоянное мочеиспускание, небольшая тяжесть в яичках. Потом вышел на работу через пару дней, как то отвлекся и стало получше, но мочеиспускание и ощущение мокрой уретры сохранялись. Отработал недельку и взял отпуск неделю, жену выписали из роддома. Закончил прием Ципролета (пропил 2 недели), принимал бифидумбактерин, споробактерин, иногда была диареия, пил смекту. потом прменял фурагин(после антибиотика) общее состояние было норм, вернулся аппетит, не было слабости. Только постоянное ощущение мокрой уретры. 24.09.18 сделал в госке УЗИ мочевого,простаты, почек. В почках все хорошо. Узи простаты и мочевого: Предстат.железа не увеличена, размерами 30*38*28мм объемом 16,7 см3 четкими ровными контурами, обычной эхогенности, неоднородной эхоструктурой. По ходу простатической части уретры множественные гиперэхогенные включения, макс размерами до 4,9мм дающие слабовыраженные акустические тени. Объемные образования: явные не визуализируются. Семенные пузырьки: симметричны не утолщены. Мочевой пузырь: наполнен достаточно, объем до 251 мл. Стенки не утолщены внутренний контур ровный. В полости анэхогенное содержимое, без патологических включений. Остаточная моча 27мл. Заключение: эхо-признаки диффузных изменение паренхимы предстательной железы. Микролиты по ходу простатической уретры.
По общему состоянию МПС сейчас, утром иногда стояк не очень твердый, иногда норм. Иногда немного тянет яички. Сперма перестала выстреливать, стреляет первые 2-3 капли потом приходится выдавливать, густая, как желе. (никогда такого не было). И ощущение мокрого канала, ложное желание мочиться. Никаких выделений посторонних нет, головка чистая. Моча тоже прозрачная без включений. Сейчас планирую через неделю сделать трузи простаты, узи мошонки, спермограмму и мазок на пцр. В частной клинике, в госке не дождаться, еще и хамят. Попросил узи мошонки т.к. было варикоцеле и сейчас там как будто вены немного взбухшие, так она говорит может тебе еще и МРТ головы назначить:( очень обидно. Нахожусь в отчаянии. Уважаемый Cesare, надеюсь на Вашу консультацию. Сейчас больше всего беспокоит ощущение мокрого канала и сильные рези когда объем мочи 200-250мл( ссу в банку наблюдаю) Может принять какой нибудь препарат сейчас чтобы снять это ощущение? Вроде когда отвлекаюсь нормально все, но постоянно об этом думаю(о ссанине), уже похоже голову надо лечить . Ночью не просыпаюсь иногда 1 раз, если на ночь пью. На данный момент ставлю свечи простатилен на ночь и принимаю споробактерин.

[ref]Cesare[/ref], А как к трузи правильно готовится? Почитал чуть ли как не к гастероскопии на голодный желудок и все такое... Нужно пить воду как на обычном узи?

[ref]IvanTea[/ref], А ты зря обижаешься на гос. клиники, не теряйся сказал бы мне и узи мошенки и МРТ головы. Я делал МРТ головы то же нужно при простатите выписал невропатолог. Попросил уролога сделать МРТ малого таза, она сказала не могу выгонят с работы, дала направление на узи мошенки и за это ей благодарен, выписала мочу на анализы и кровь.

[ref]Spomik[/ref],

Spomik писал(а): А как к трузи правильно готовится?

Сходил в туалет.Сделал очистительную клизму.Помылся и вперед.Воду пей-за час-полтора до ТРУЗИ.Не больше литра.

[ref]IvanTea[/ref],
1.ИФА на хламидиоз IgM,IgA,IgG...+ белок теплового шока.
2.Пиф на хламидии
3.ПЦР на все ЗППП по сперме
4.Посевы на упф,мико/уреа/трихомонаду/гонококк по сперме.
5.Воздержание 10 дней перед забором спермы(п 3 и 4)
6..ПЦР на все ЗППП
-соскоб из уретры.
До анализов 3 недели не принимать АТБ.

IvanTea писал(а):Жена чистая, сдавала часто мазок на бакпосев

Это ни о чем.

IvanTea писал(а):назначил общий анализ мочи, показатели хорошие, но в моче обнаружены Нитриты.

Тут нужна диета.

IvanTea писал(а):Контур предстательной железы ровный, четкий, размеры 3,83*2,9*2,6 объем 15,32 структура дифузная-неоднородная, микрокальциты в предуретной зоне. Лоцируется очаг повышенной эхогенности 0,3*0,6 см

Где локация очага-зона?

IvanTea писал(а):В детстве лет в 13 был варикоцеле левого яичка, потом гидроцеле(водянка).

Устранены?

IvanTea писал(а):сразу 2 ципролета, омник, поставил вольтарен. Ночью проснулся думал откинусь, никогда такого не было ощущения, потемнения в глазах, сильный шум в ушах, головокружение, ощущение сердцебиения

От ципролета-побочка.Сразу грамм-неудивительно.Привет врачу.

IvanTea писал(а):Заключение: эхо-признаки диффузных изменение паренхимы предстательной железы.

ТРУЗИ сделай-оно точнее.

IvanTea писал(а):По крови повышен: общий белок 89, Мочевина 8,27, Креатинин 131,5.

Явная проблема с почками.Сдай еще мочу по Нечипоренко и пересдай все три показателя.Не есть 12 часов перед этим.

IvanTea писал(а):Вроде когда отвлекаюсь нормально все, но постоянно об этом думаю(о ссанине), уже похоже голову надо лечить

Меньше думай

[ref]Cesare[/ref],
Спасибо. А 2 недели маловато будет после антибиотиков? Хочу скорей начать продуктивное лечение, пока ситуация не ухудшилась.
Вспомнил еще у жены находили хлам до нашего общения. Но пролечила, по пцр все чисто, хотя понимаю, что это не 100%.
Ципро глушит хлам или так посредственно?
Варикоцеле и водянка да, оперировали.
По узи не знаю где очаг, узист не написал:(
А по твоему мнению диагноз по УЗИ верный, хрон.простатит?
Посоветуй пожалуйста сейчас что-нибудь для общего улучшения состояния, я в депресии, за 2 недели кг 5 веса скинул

[ref]IvanTea[/ref],

IvanTea писал(а):А 2 недели маловато будет после антибиотиков?

Лучше 3....и воздержание дней 7-8 перед сдачей.

IvanTea писал(а):Но пролечила, по пцр все чисто, хотя понимаю, что это не 100%.

Посевы-пиф-ифа-пцр.

IvanTea писал(а):Ципро глушит хлам или так посредственно?

Малоэффективен.

IvanTea писал(а):А по твоему мнению диагноз по УЗИ верный, хрон.простатит?

Диагноз по Узи не ставится.

IvanTea писал(а):Посоветуй пожалуйста сейчас что-нибудь для общего улучшения состояния,

Тенотен для нервов.Ешь+комплекс витаминов.Отсыпайся.Не нервничай-будет только хуже от этого.Успокойся-ужаса нет.

[ref]Cesare[/ref], приветствую!
Подскажи,пожалуйста, по анализам.Уточнял в хеликсе можно ли сделать все по списку с 1й страницы,скинули такой перечень:
Исследование
[10-049]Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы)
от 3 до 4 суток

[10-049]Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору
Эякулят
от 3 до 4 суток

[07-013]Chlamydia trachomatis, IgA
до 6 суток

[07-015]Chlamydia trachomatis, IgM
до 6 суток

[07-014]Chlamydia trachomatis, IgG
до 6 суток

[10-002]Посев на Mycoplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)
Секрет простаты
от 2 до 4 суток

[10-003]Посев на Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)
Секрет простаты
от 2 до 4 суток

[10-007]Посев на Trichomonas vaginalis
Секрет простаты
от 3 до 7 суток

[09-173]Андрофлор-скрин, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы)
до 2 суток

либо
[09-172]Развернутая диагностика ЗППП для мужчин (Андрофлор), ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы)
2 суток

[90-012]Получение секрета простаты

[90-001]Взятие крови из периферической вены

Этого достаточно или нужно что то еще?

[ref]shark2[/ref], если нет уретрита-первый можно не делать.

shark2 писал(а):[10-002]Посев на Mycoplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)
Секрет простаты
от 2 до 4 суток

[10-003]Посев на Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х10^4 и выше)
Секрет простаты
от 2 до 4 суток

[10-007]Посев на Trichomonas vaginalis
Секрет простаты
от 3 до 7 суток

Желательно сперму.Но можно и секрет.Все остальное-да.Развернутый.

[ref]Cesare[/ref], отлично,благодарю!

Здравствуйте! Очень буду признателен, если Вы сможете подсказать, что мне делать дальше с моей проблемой, не знаю что уже делать. Начну по порядку. Год назад начали мучать ноющая боль в левом яичке, даже в бедро отдавало. Сдал анализы, Узи машонки, трузи железы, сдал секрет предстательной железы. В секрете обнаружели лейкоциты 40-60, флора смешанная немного! Назначили пить антибиотик 15дней, свечи ОКИ, таблетки бускопан. Узи машонки, вены семенного канатика извитые, расширины больше слева, справа 0.3, слева 0.39. При ЦДК обратный кровоток не регистрируется. Никаких лекарств не назначили и операцию сказали не надо делать (мне 41год) Трузи ПЖ., отклонение Конкременты единичные вдоль уретры по 0.1см. Сдавал кровь на тестостерон был снижен, а пролактин наоборот повышен 19.1. По названию колол Гонадотропин хорионический. Тестостерон 594, Пролактин 13.8 ФСГ 5.37. Сдав ещё бак пасев секрет предстательной , показало чувствительного к Азитримицин. Пил 6 дней. Пролечился, но эрекция так себе и теперь проблема с оргазмом, долго не могу достичь особенно второй раз! Сперма выделяется густая и очень мало. Анализ спермы было два отклонения, объём 1.6 и морфология если не ошибаюсь 38%. Так вот смущает, что врачи не советуют делать операцию на варикацеле, хотя боль появляется в любой момент даже когда просто сижу, и почему так тестостерон снижался было 250, сейчас и желание заниматься сексом меньше и с оргазмом сложно. Что посоветуете?