Прошерстив форум и все такое, вижу, что народ ищет ЗППП, упорно сдавая по 50 раз одни и те же анализы, вирусы и т.д. По-моему, самые тяжелые категории, представленные на сайте - 1) это те, у кого ничего не высеивается, лейки норм, но что-то болит, жжет и т.п. Таким АТБ, как правило, не помогают вообще, но может помочь что-нить от головы типа лирики или упражнения на снятие зажимов мышц, 2) те, у кого фекалис, 3) комбинация первой и второй группы.
В ветке много сообщений, что не в фекалисе дело, что УПФ бить не надо, что надо искать ЗППП или фиг знает еще что. Уверен, у кого-то это возможно и так, но у меньшинства точно. Про "не надо трогать УПФ" - сказали бы это человеку, заболевшему эндокардитом. В большинстве случаев там тоже банальная УПФ. Ну и что. Дело ведь не в бактерии, а в том, что *др - ь, переохлаждением или еще чем-то создалось условие для воспаления, туда попала бактерия, которая теперь сама поддерживает воспаление и жрет ткань.
Ведь вот что интересно - ветка по E Coli, например, намного меньше. Почитайте ветку про удаление простаты - фекалис там в абсолютном большинстве. Я считаю, что основная причина наших мучений - природа этого фекалис, который (1) очень хорошо образует биопленки, (2) очень быстро мутирует/приобретает полирезистентность.
Например, у меня за чуть более года неправильного лечения фекалис резистентен почти ко всему (ко всем бета-лактамам (кроме защищенных), в т.ч. пенициллинам, фторхинолонам, а также ванкомицину, тетрациклину, нитрофурантоину и т.д. и т.п.). К имипенему умеренно чувствителен. Чувствителен только к фосфомицину и линезолиду. По сути, это как 2 патрона в пистолете против убийцы, ворвавшегося в дом.
Самое интересное, что я понял, что если в анализах in vitro резистентность вдруг пропадет, это вовсе не значит, что in vivo фекалис будет чувствителен. Скорее всего, в его генах навсегда осталось оружие против этого АТБ, которое он "вспомнит" на 4-5-6-й день АТБ-терапии. С этим связано, что при приеме АТБ на 2-3-4-й день часто становится лучше, а потом возвращается все, как всегда.]
Почитайте исследования - фекалис абсолютная интересная бактерия. Например, при МИК 1 и 2 АТБ будет убивать его, но если увеличить АТБ в 1,5-2 раза - фекалис быстро приобретет резистентность. Т.е. важно не только довести АТБ до нужной концентрации (чтобы создать хоть какую-то терапевтическую концентрацию в железе, куда поступает мало крови и есть барьер), но и часто - не переборщить. Как это сделать - фиг знает.
Из симптомов сейчас - периодическая боль, тяжесть в промежности, частое мочеиспускание, крайне низкое либидо и крайне ускоренное семяизвержение. По андрофлору эякулята - выраженний дисбиоз с преобладанием фекалиса (90%) и коринебактерии (менее 10%). Мой "любимый" фекалис в 10 в 6-й.
Итак, наученный своим горьким опытом, негативным опытом других пользователей, а также успешным опытом Rolling Stone (
Энтерококк Мёртв! А я ещё нет.) и Bris3000 (
Энтерококк фекалис (опрос по лечению)), "отдохнув" 3 месяца после последнего месячного курса авелокса и попытки захода на левомицетин (хлорамфеникол), готовлюсь к следующей схеме:
1. Монурал (фосфомицин) по 3 г. 1 р. в день - 21 - 30 дней. Если через 5 дней не будет изменений, или после улучшения следует ухудшение, подключаю к нему второй АТБ (ванкомицин, тетрациклин, минолексин, гентамицин или рифампицин). Вероятность такой необходимости прогнозирую как 50%. Очень надеюсь на монорежим, но фекалис доказал, что с АТБ по отдельности справляется неплохо. При комбинации есть риск, что АТБ будут мешать друг другу, поэтому надо еще пошерстить зарубежные исследования на предмет именно фекалиса.
После месяца фосфомицина перейду на 1 р. в 2 дня - еще 2-4 недели.
Потом (еще пару месяцев) буду пить бактерифаги и, возможно, бисептол.
2. Что-нить от анаэробов, типа тиберала (или наксоджина) (возможно с макмирором, но не думаю, т.к. особенных подозрений на триху у меня нет).
3. Бактериофаги (или пиобактериофаг комплексный, или вкусняшный смузи из стрептококкового и колипротейного).
4. Инстилляции (при условии, что найду врача). Что-нить типа серебра, димексида или бактериофагов. В идеале - все вместе.
5. Возможно, туширование (при условии, что съезжу к Рыбакину или найду другого врача здесь. Но туширование буду делать уже во время курса, если начнет уходить воспаление).
6. Режим воздержания. Да, я знаю про 2 разных мнения, но сам сейчас склоняюсь к тому, что при эякуляции простата "выжимается" как мочалка - и выжимается не только секрет, не только лейкоциты, не только продукты воспаления и распада бактерий, но и АТБ. Кроме того, сперма в силу своей кислотности обостряет уретрит/колликулит. И вообще лучше поменьше возбуждения (хотя если схема заработает, будет сложно удержаться от этого - ведь я уже забыл, что значит нормально себя чувствовать в этом плане).
7. Возможно, массаж/УВТ. Это для меня самый спорный пункт. Так как за год я так и не понял, помогают мне массажи или делают хуже (потому что было много еще других факторов). Все урологи у нас делятся на 2 лагеря - одни за массаж, другие - против. Большинство пожимает плечами. Rolling Stone утверждает, что массаж необходим. Но симптомы ему убрали инстилляции, а бактерию уничтожил - линезолид. Случилось бы это без массажей, кто знает.
8. Возможно, добавлю пиявок и иглы, если будет оставаться время и зивокс с физио меня не разорят.
9. Возможно, добавлю виферон или т.п.. Надо сдать анализ крови и посмотреть лейкоформулу. Когда-то в секрете находили ПЦР-м герпес 6 типа.
10. Прямо во время курса буду смотреть периодически, что там живет и с какой чувствительностью.
Возможно, внесу небольшие изменения в схему (жду посев кала на грибы, анализ на дисбак с посевом), но хотелось бы начать до НГ, потому что это уже п...ц просто. Все последние полтора года "я с мыслью этой ложусь, я с мыслью этой встаю". Причем встаю только я один)
