Страница 2 из 3
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Чт ноя 19, 2015 8:31 pm
Slava87
Еще одно место в мск где делают эувт, в этот раз на аппаратах dornier.
Даже провели небольшое исследование, красавцы.
http://www.semashko.com/primenenie-ekst ... zovoi-boli
Семашко, ржд.
Исследование так себе, но интересно заключение:
Заключение. Использование УВТ при СХТБ приводит к улучшению качества жизни пациента, изменению ЭХО-структуры простаты, свидетельствующей о восстановлении дренажной функции протоков > 50 %, увеличении объема эякулята, с нарастанием лейкоспермии и, в отдельных случаях, высевании в эякуляте патогенной флоры.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Чт ноя 19, 2015 10:34 pm
ИльдарXaer
надо написать им спросить про цену и т.д.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб ноя 21, 2015 6:36 pm
sf977
Ильдар, как ответ получишь - сообщи обязательно...
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Чт ноя 26, 2015 3:48 pm
Slava87
хорошая статья в ВЕСТНИКе НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ N1 2014, с большим объемом исследований до и после применения эувт.
http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4698.pdf
некоторые интересные результаты:
Стандартная методика, но применялась не гидравлика а достаточно эффективный электромагнитный генератор ударных волн (Dornier Compact Sigma).
УВТ проводили на комплексе «Компакт» с электромагнитной системой генерации ударных волн и возможностью ультразвукового позиционирования. Параметры воздействия: длительность импульса 0,3-0,6 мкс, частота импульсов 90 Гц, амплитуда давления в ходе сеанса постепенно увеличивается от 5 до 9 МПа, общее количество импульсов составляет 1000. Положение больного во время процедуры на спине с полусогнутыми в коленях слегка разведенными ногами. Воздействие осуществляется через промежность. После нанесения звукопроводящего геля под ультразвуковым контролем осуществляется наведение головки генератора на область предстательной железы. Процедуры выполнялись через день, курс лечения 7 сеансов.
Допплерометрические исследования показали, что под влиянием УВТ в ПЖ в фазу релаксации Vmax увеличивается на 23,3%, Vmin – на 75,5%, ПСС – на 20,4%, диаметр сосудов – на 10,6%, IR снижается на 8,7%, IP – на 5,6%, в фазу эрекции Vmax повышается на 9,4%, Vmin – на 71%, IP – на 6,7%, ПСС – на 58,7%, диаметр сосудов – на 19,6%, IR – снижается на 14,5% по сравнению с изначальными данными, в результате чего нормализация гемодинамики ПЖ в фазах релаксации и эрекции наступила у 25 (62,5%) больных. Полученные данные демонстрируют улучшение кровоснабжения ПЖ под действием УВТ. Это согласуется с литературными данными, указывающимим на усиление кровоснабжения в зонах, подвергнутых УВТ за счет открытия коллатералей, расширения сосудов и неоангиогенеза [5, 7].
Диаметр парапростатических вен снизился в 1,54 раза (с 4,3±0,2 мм до 2,8±0,2 мм, p<0,05), достигая нормы (2,3±0,2 мм, p>0,05), параректальных – в 1,5 раза (с 4,2±0,3 мм до 2,8±0,2 мм, p<0,05), не достигая нормы (2,3±0,2 мм, p>0,05). Количество больных с расширенными парапростатическими венами снизилось с 34 (85%) до 13 (38,2%), расширенными параректальными – с 26 (65%) до 10 (25%), т.е. нормализация диаметра парапростатических вен наступила у 21 (61,8%) больного из 34, параректальных – у 16 (61,5%) из 26. Скорость венозного кровотока в ПЖ повысилась в 1,06 раза (с 4,8±0,2 см/с до 5,1±0,3 см/с, р<0,05), не достигая нормы (5,8±0,2 см/с, p>0,05), в результате чего нормализация венозного кровотока в ПЖ наступила у 25 (62,5%) больных.
Допплерометрические исследования показали, что под влиянием УВТ у больных в кавернозных артериях полового члена в стадии релаксации Vmax увеличивается на 69,8%, Vendd – на 22,4%, IR – на 2,2%, IP снижается на 8,1%, в стадии тумесценции Vmax повышается на 10,3%, IR – на 19,5%, Vendd снижается на 7,7%, IP – на 13% по сравнению с изначальными данными (табл.2), в результате чего гемодинамика в кавернозных артериях полового члена в стадии релаксации и тумесценции достигла значений нормы у 25 (62,5%) больных.
Под влиянием УВТ в дорсальных артериях полового члена в фазу релаксации у больных Vmax повышается на 9,3%, JR – на 2,4%, Vendd снижается на 2,8%, JR – на 15,1%, в фазу тумесценции Vmax снижается
на 11,9%, Vendd – на 24,6%, JP – на 15,1%, IR повышается на 2,3% по сравнению с изначальными данными (табл. 3), в результате чего нормализация гемодинамики в дорсальных артериях полового члена в фазу релаксации и тумесценции наступила у 25 (62,5%) больных.
Под влиянием УВТ диаметр дорсальной вены в стадии релаксации, тумесценции и эрекции снижались на 8,7, 12 и 16,7% соответственно, коэффициент эластичности венозной стенки повышался на 6,5%,
скорость кровотока в дорсальной вене в стадии релаксации, тумесценции и эрекции снижались на 4,6, 3,7 и 9,4% соответственно, венотонический коэффициент повышался на 5,7% по сравнению с изначальными дан-
ными (табл.4), в результате чего кровоток в дорсальной вене достиг значений нормы у 25 (62,5%) больных.
После лечения отмечено снижение количества больных с положительной пробой Вальсальвы с 23 (52,5%) до 15 (терапевтическая эффективность 34,8%), в результате чего отрицательная проба Вальсаль-
вы наблюдалась у 25 (60%) больных. Под влиянием УВТ толщина белочной оболочки в стадии релаксации снижается на 7,3% в стадии эрекции – на 13%, индекс эластичности белочной оболочки повышается на 9,6% по сравнению с изначальными данными.
Допплерометрические исследования выявили, что после лечения количество больных с артериальной недостаточностью кавернозных тел снижается с 15 (37,5%) до 4 (10%), с венозной – с 14 (35%) до 7 (17,5%), с
артериовенозной – с 11 (27,5%) до 5 (12,5%).
Клинические исследования показали, что использование УВТ эффективно при терапии легких и средних степеней артериальной недостаточности (в 73,3% случаях), легких степенях венозной и артериовенозной недостаточности (в 50 и 54,5% соответственно) пенильной гемодинамики (табл. 5), в результате чего показатели пенильной гемодинамики достигли нормы у 24 (60%) больных.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Вт дек 01, 2015 8:26 pm
sf977
Спасибо автору, что продолжает тему!!!
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Ср дек 02, 2015 2:39 am
Vetal224
как лечить кроме как увт?
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Ср дек 02, 2015 10:47 am
russiamed
Vetal224 писал(а):как лечить кроме как увт?
Погуглите про Витафон или Витафон2, Витафон5..я сам использую Витафон2, хорошо снимает болевой синдром, хорошо было первые 1-3 сеанса, но последующие 4-7 были не очень, боли оставались..теперь тфу тфу намного лучше, но еще остаются боли в левой части- особенно когда сижу, где начинается бедра- прямо на границе...есть проблемы с поясницей-остеахондроз...ни в этом ли проблема, и не защемлена ли нерв..нужны будут более глубокие исследования, а это в деньги упирается. Начал сразу с усиленного курса лечения и плюс использую аппарат Дюну, как вспомогательное средство.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Ср дек 02, 2015 10:40 pm
Slava87
Если речь о невоспалительной природе
1. миофасциальный массаж через прямую кишку мышц малого таза, массаж запирательных, близнецовых, грушевидки, горячее прогревание, растяжки.
2. Уколы ботулотоксина четко в место поражения, нужен доктор который умеет пальпировать болезненные участки и делать инъекции - но данных о таких умельцах нет.
3. Есть еще методы физиотерапии которые описаны в обзоре в этой статье:
http://www.medvestnik.ru/library/article/29995
4. эувт помимо аналгизирующего действия влияет и на кровоток пж, и меняет бактериальный состав пж, что подтверждено исследованиями.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 8:56 pm
Slava87
Господа, предлагаю все таки перейти от теории к практики?!
Нашлась работа, российская, которая углубила и развила все предыдущие практики в лечении схтб сфокусированной эувт.
Читаем, работа относительно свежая 2013 год.
http://www.rncvmik.ru/populi/wp-content ... acheva.doc
Также нашелся автор работы, думаю Москвичам не составит особых проблем, если теория их устраивает), перейти к практическому лечению.
http://www.classicus.ru/kumachev-kirill-vasilevich
http://www.classicus.ru/lechenie-prosta ... oj-terapii
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 9:26 pm
Tom
Slava87 писал(а):Господа, предлагаю все таки перейти от теории к практики?!
Нашлась работа, российская, которая углубила и развила все предыдущие практики в лечении схтб сфокусированной эувт.
Читаем, работа относительно свежая 2013 год.
http://www.rncvmik.ru/populi/wp-content ... acheva.doc
Также нашелся автор работы, думаю Москвичам не составит особых проблем, если теория их устраивает), перейти к практическому лечению.
http://www.classicus.ru/kumachev-kirill-vasilevich
http://www.classicus.ru/lechenie-prosta ... oj-terapii
Был я там. Сказали что делают УВТ только при сильном фиброзе или когда уже склероз. Если есть просто камни, незначительный фиброз или ещё молоды то сказали могут сделать ещё хуже. Вообщем мне отказали.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 9:35 pm
Slava87
Вы были у кумачева? Вы работу читали? Странный ответ, в работе на этом внимание не заостряли, есть конкретные показния которые укладываются как в 3А (улучшение всасывания атб) так и в 3B (снижение боли, улучшение гемодинамики) так и в МФС (снижение боли), в любом случае терапия несет в себе меньшие риски чем хирургическое удаление пж...
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 10:29 pm
Tom
Slava87 писал(а):Вы были у кумачева? Вы работу читали? Странный ответ, в работе на этом внимание не заостряли, есть конкретные показния которые укладываются как в 3А (улучшение всасывания атб) так и в 3B (снижение боли, улучшение гемодинамики) так и в МФС (снижение боли), в любом случае терапия несет в себе меньшие риски чем хирургическое удаление пж...
Был по ссылке, в бест клинике.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 11:17 pm
Slava87
ну тут от врача сильно зависит, не так-ли?
Допустим вот, что мне написал Ротов - который также там принимает, и был одним из первых врачей в РФ кто исследовал воздействие R-SWT на больных 3А и 3В
http://www.rncvmik.ru/download/avtoref/rotov.doc
"В настоящее время я практически не занимаюсь лечением хронического простатита. Сфера моих профессиональных интересов находится в области хирургического лечения
С уважением,
врач-уролог, к.м.н. А. Ротов"
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 11:20 pm
Tom
Slava87 писал(а):ну тут от врача сильно зависит, не так-ли?
Допустим вот, что мне написал Ротов - который также там принимает, и был одним из первых врачей в РФ кто исследовал воздействие R-SWT на больных 3А и 3В
http://www.rncvmik.ru/download/avtoref/rotov.doc
"В настоящее время я практически не занимаюсь лечением хронического простатита. Сфера моих профессиональных интересов находится в области хирургического лечения
С уважением,
врач-уролог, к.м.н. А. Ротов"
Удивлю вас, но я был как раз у Ротова. Сходите вы, возможно вам и проведут курс.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Сб дек 05, 2015 11:31 pm
Slava87
Так Ротов сам и посоветовал Кумачева, и в отличии от Кумачева исследовал воздействие R-SWT, а не F-SWT еще в лохматом 2008 году, сейчас он уже "не в теме".
Поэтому он и написал - СХТБ и ХП не занимаюсь, понятное дело, раз оперирует...
И вообще если человек - хирург, ему не выгодно заниматься терапией, какой бы прогрессивной она не была, быстрее, выгоднее, престижнее (почему хз) простату чик, чик - чем возиться терапией, поэтому его ответ вам понятен.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Вс дек 06, 2015 7:36 pm
sf977
Tom
Может посетите Кумачева?..шанс - надо попробовать!
Я далековато от Москвы, чтоб скататься...очень проблемно "путешествовать" в моем состоянии.
Остальные Москвичи - побольше активности!..вам уже конкретных докторов называют...
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Вс дек 06, 2015 7:44 pm
Tom
sf977 писал(а):Tom
Может посетите Кумачева?..шанс - надо попробовать!
Я далековато от Москвы, чтоб скататься...очень проблемно "путешествовать" в моем состоянии.
Остальные Москвичи - побольше активности!..вам уже конкретных докторов называют...
Я в ближайшее время планирую к Трапезову на курс завалиться, а там как раз УВТ есть.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Вс дек 06, 2015 9:04 pm
Slava87
Уточните пжл., что за аппарат в чем смысл его методики (комплекс физиопроцедур + фарма, или монометод, R-SWT, F-SWT), используется-ли визуализация, пальпация болезненных мышц таза?
Знаком-ли он с работами Кумачева и Зимермана? Спасибо.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Вт дек 29, 2015 12:15 pm
Slava87
На сайте (где работает Трапезов - в эдеме на Арбатской) нашел, аппарат и методику.
http://www.edem-med.ru/pages/shveicarsk ... swiss.html
Это хоть и F-SWT но принцип генерации волны механический - что дает среднюю эффективность (а иногда и не дает совершенно,при проработке глубоких слоев мышц, в т.ч. и мышц малого таза).
Однако,
+ видно что люди понимают что делают.
+ очень консервативные цены, что соответствует классу УВТ, F-SWT на электрогидравлических генераторах начинается от 2500-3000 тыс. руб.
Re: Метод лечения СХТБ. Сфокусированная ЭУВТ (F-SWT).
Добавлено: Пн янв 11, 2016 11:50 am
HellsBells
У Трапезова УВТ скорее как вспомогательный метод. УВТ делается параллельно с пальцем в zhопе ))