Страница 10 из 440

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 08, 2018 3:21 pm
Tomich
Russia58. Альботрос? Ты или это милок? Многоликий, как Шива...

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 08, 2018 6:04 pm
Кот87190718
Как на счёт госпиталя им.Бурденко ? Был та кто нибудь?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 08, 2018 8:03 pm
Russia58
Нет, я не был! В бурденко оперируют голову

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 10, 2018 11:13 pm
koraleks
Russia58 писал(а):Больница ЛРЦ на иваньковском, врач Луценко. У них самый большой опыт стентирования при СМТ
Знаешь лично таких больных, и с какими симптомами были, а результат лечения?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт окт 11, 2018 11:56 am
Russia58
Разговаривал с доктором, говорит отличные результаты.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт окт 11, 2018 12:15 pm
Russia58
С Луценко имею ввиду. Больных не знаю.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Чт окт 11, 2018 3:57 pm
dim34
При разговорах с докторами, у которых есть успешный опыт в лечении СМТ ссылайтесь, пожалуйста, на эту ветку на форуме. Здесь всем очень важно пообщаться с теми людьми, которым провели успешное стентирование и у которых есть положительная динамика.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт окт 12, 2018 9:06 pm
koraleks
Russia58 писал(а):Разговаривал с доктором, говорит отличные результаты.
Я могу назвать как минимум пятерых докторов которые также говорили и предлагали свои услуги по стентированию, но к сожалению неудалось ни разу увидеть воочию прооперированных и излеченных. Если у человека были проблемы схожие с нашими он с большой долей вероятности оказался бы на этом форуме и наверняка что-нибудь да написал. Это сильно настораживает.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 15, 2018 10:29 am
Кот87190718
Сдал анализы стандартные для проведения операции, забираю результаты и еду в Бурденко к Иванову. Сказал на столе замеряют градиент давления, смотрят какое сужение и если есть показание ту же ставят стент с ангиопластикой. В октябре должен успеть, по результатам отпишусь.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 15, 2018 10:35 am
Кот87190718
Хоть не обещают что поможет, надо пробывть, уже всё зае***ло!

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 15, 2018 12:58 pm
dim34
Кот87190718, отписывайся пож-ста. Главное, что все мы здесь распутываем этот клубок понемногу и рано или поздно распутаем. Успехов тебе!

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 22, 2018 9:50 pm
andreiandrei
Если всё получится мне скоро сделают операцию. вот только не помню кого поблагодарить за это надо в этой теме.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт окт 23, 2018 4:02 pm
Кот87190718
Сделали стентирование, пока особЫх изменений нет. Есть боли в районе поясницы, врач говорит это из-за того что раздули вены и рядом с ней есть нервные окончания. Яйца вдоль семеного канатика также болят. Надо смотреть динамику, так говорит врач. Буду надеяться на улучшения.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт окт 23, 2018 10:10 pm
dim34
Кот87190718, привет! Шаповалов тоже говорил мне, что возможны неприятные ощущения при стентировании. Тебе под общим наркозом делали? И какой стент поставили, с лекарственным напылением или без?

А улучшения действительно возможно заметишь не сразу. Пока вены спадут, должно пройти какое-то время. Знаю по себе, когда позанимаюсь спортом, потом несколько дней а то и недель приходится "отдыхать" и в это время все болит, а потом отпускает.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 9:40 am
Кот87190718
Привет, поставили два стента 22 и 24 один в один, как сказал врач для жесткости. Без лекарственного покрытия, говорит что такого диаметра их в принципе нет с покрытием. Сужение вены увидели только в трёх мерном виде, при флебографии видели только как расширенную вену и обратный кровоток, по итогу оказалось что её приплюснула артерия, он мне потом показывал там правда сразу хрен разберёшь. Сейчас ноет поясница, вернее один позвонок, как будто в него что-то упёрлись.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 11:20 am
Tomich
Кот87190718 первый! выздоравливай! Из антикогоулянтов назначили что ? И на какой срок? Какая переодичность явки для контроля проходимости стента?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 12:06 pm
Tomich
andreiandrei где оперироваться будешь?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 1:24 pm
Кот87190718
Зилт 75 мг 6 месяцев, Ксарелто 20 мг 1 год. Через 2 месяца пройти флебографию.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 4:27 pm
Andrey1999
Капто поставил диагноз мея тернера по результатам мрт вен таза, показывал это мрт сосудистому хирургу в вишневского и эндоваскулярному хирургу в 29 больнице - оба хирурга сказали что по мрт понять ничего нельзя и нужно делать кт с контрастом, и эндоваскулярный хирург сказал что стент в подвздошную вену не очень хорошо т.к риски побочку получить и его ставят когда проблема и осложнения перевешивают риски операции.
Мой совет кто был у Капто и вообще кто собирается делать какую-либо операцию посоветуйтесь с несколькими сосудисиыми хирургами и эндоваскулярными хирургами в государственных больницах (вишневского, пирогово, больница №29)
А не ходить и не делать подобные вещи в частных клиниках как у Капто

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Ср окт 24, 2018 5:46 pm
Tomich
Andrey1999 ты прям мессия! тему читай сначала. В Вишневского на тазовые боли всем врачам чихать. За СМТ там возьмутся , если у тебя нога опухнет и посинеет. Был и описывал свой опыт и не я один. Далее о больнице Баумана это 29. Кто там занимается СМТ? Расскажика? Может Ховалкин?представь я по совету одного человека у него тоже был.и уже от него и по его совету уехал к Панкову в Волынку потому что они этим не занимаются. В пироговке сомнительный опыт была у них опубликована статья, когда при стентировании у них стент вышел в нижнюю полую вену ... капто здесь никто сильно не доверяет и свои диагнозы подтвердили в др госбольницах.