Страница 84 из 345

Enterococcus faecalis

Добавлено: Чт июл 06, 2017 5:07 pm
сибирь
Ребята.у кого есть опыт использования тейкопланина?

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 07, 2017 7:59 pm
Mickey Bullet
У меня ДИЛЕМА:

2000 год
нашли хлам - пролечил.

2006 год
нашли хлам, уреаплазму и кандиду - пролечил. Контрольный анализ отрицательный.

2014 год
ПЦР мазка из уретры на ИППП (дважды) - отрицательно

2016 год
Бакпосев мазка из уретры - нашли фекалис 10*7.
ПИФ мазка из уретры на ИППП - отрицательно

2017 год
Бакпосев спермы на трихи - отрицательно
Бакпосев спермы на микрофлору - отрицательно
ИФА крови на IgG (!!!) - положительно уреаплазма и кандида (видимо, следы тех, которые лечил в 2006 году, у партнерши после полового акта ничего не находят)
ПЦР спермы на всё - нашли фекалис 10*7.

Один уролог сказал, что надо лечить уреаплазму и кандиду (вильпрофен + флуконазол), сказал, что урики ЕСТЬ, хотя другие врачи говорят, что ИФА IgG это "след из прошлого" и в данный момент уриков НЕТ, лечить не надо.

Вот и ломаю голову, лечить ли уреаплазму и кандиду, которых вроде как и нет, вильпрофеном, или подбирать и бить по энтерококку... :roll:

Есть какие мысли?

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 07, 2017 8:50 pm
хронический сантехник
А не разве анализа ИФА IGA ?

Enterococcus faecalis

Добавлено: Сб июл 08, 2017 7:10 pm
Mickey Bullet
При застарелых инфекциях, как в моем случае, смотрят по IgG.
Дело в том, что у урологов нет единой позиции по этому вопросу. Одни говорят, что если обнаружены антитела к какой-либо ИППП по IgG, то надо лечить, другие говорят, что в этом случае лечить не надо и это "след из прошлого", т.е. инфекции излечена, а остались только антитела, выработавшиеся раньше.

Enterococcus faecalis

Добавлено: Вт июл 11, 2017 1:06 pm
сибирь
все таки энтерококк фекалис может быть первопричиной воспаления без зпп??.и в дальнейшем приводя к густому эякуляту и тд??.2 года сдаю анализы на зпп ничего.эмпирически лечился от трихомонады раза 3 .ноль.и только ебпучий фекаоис 10 в 5 постоянно при посеве спермы.линезолид 25 дней не помог только сбил воспаление на разы .левоф 15 дней ни о чем.ванкомицин 10 дней тоже ноль.щас еще фаги попью 10 дней и куда дальше .?Кто что думает?

Enterococcus faecalis

Добавлено: Вт июл 11, 2017 10:36 pm
Mickey Bullet
10 в 5 пограничное значение... А так наверное может.

Хронический простатит (ХП) - одно из наиболее трудных для диагностики и лечения урологических заболеваний. Он встречается у мужчин молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь, и нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. В последнее время ХП, в том числе в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), все чаще выявляется у пожилых мужчин. По данным отечественных и зарубежных авторов, ХП страдают от 20 до 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет [1-5]. Количество ежегодных визитов к врачу пациентов с симптомами ХП в США составляет около 2 млн., а общие затраты на их лечение равны 84 млн. долларов [6]. Развитие симптомов заболевания является результатом взаимодействия между психологическими факторами и дисфункцией иммунной, нервной и эндокринной систем [7]. Увеличение количества научных исследований и публикаций в последние годы свидетельствуют о росте интереса к изучению данного заболевания во многих странах мира. Это связано с новым уровнем понимания эпидемиологии, заболеваемости и экономического значения ХП [8,9].
Классификация простатита основана на клинической картине заболевания, наличии или отсутствии в простатическом секрете лейкоцитов и бактерий. В зависимости от продолжительности симптомов простатит считают острым или хроническим (более 3 мес.). Согласно классификации Национального института здоровья США (NIH, 1995) различают бактериальный, абактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли.
Основополагающим для понимания этиологии ХП является положение о том, что "здоровая предстательная железа свободна от микроорганизмов" [10]. Любое повышение внутриуретрального давления приводит к рефлюксу мочи и содержащихся в ней микроорганизмов. Наружный сфинктер мочевого пузыря является частью тазового дна. Этим объясняются дизурические явления у пациентов с хроническим простатитом, часто сопровождающиеся болями в области малого таза. При нейрогенной дисфункции внутреннего сфинктера или после резекции шейки мочевого пузыря по поводу ее склероза или ДГПЖ ткань предстательной железы находится под постоянным риском инфицирования и реинфицирования. Ряд исследователей полагают, что в большинстве случаев этиология, патогенез и патофизиология хронического простатита остаются неизвестными [11]. До сих пор не ясно, может ли процесс быть исходно абактериальным или же заболевание, начавшись в результате проникновения инфекционных агентов в железу, в дальнейшем протекает без их участия, т.е. проходит инфекционную и постинфекционную фазы. Очевидно, что нельзя отождествлять высеваемые из секрета простаты микроорганизмы с этиологическим фактором заболевания, поскольку в большинстве случаев эта флора является сапрофитной, относительно патогенной или следствием контаминации содержимым уретры. Так или иначе, частота отдельных видов простатита, по обобщенным данным литературы, составляет: острый бактериальный простатит - 5-10%, хронический бактериальный простатит - 6-10%; хронический абактериальный простатит - 80-90%, включая простатодинию - 20-30% [12-14].
Хронический бактериальный простатит характеризуется двумя основными признаками: рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей (МВП) и персистенцией преимущественно грамотрицательных бактерий в секрете предстательной железы. Следовательно, бактериальный простатит - это прежде всего бактериологический диагноз, основанный на результатах бактериологических исследований [12].
Обычно для бактериологической диагностики используется метод Meares и Stamey, заключающийся в последовательном исследовании первой и средней порций мочи, простатического секрета и мочи, полученных после массажа простаты [15]. При этом различные возбудители инфекций нижних МВП и простатит различаются по содержанию лейкоцитов в исследуемом материале. Диагноз хронического бактериального простатита ставится при обнаружении патогенных бактерий в простатическом секрете гнойного характера при отсутствии других заболеваний МВП или выраженных системных симптомов, свидетельствующих в пользу острого бактериального простатита.
Поскольку бактериальный простатит является локальной инфекцией, результаты последовательных исследований могут быть различными у одного и того же пациента. Нет ни одного убедительного исследования, демонстрирующего, что пороговое значение 10 лейкоцитов в поле зрения и 103 колониеобразующих единиц (КОЕ) в простатическом секрете являются достоверными критериями. Многие ученые изучают дополнительные параметры, связанные с воспалительным процессом в простатической и семенной жидкости, такие как содержание ионов цинка, церулоплазмина, фракции комплемента С3, эластазы нейтрофилов и др. Поскольку простатическая и семенная жидкости обладают антибактериальными свойствами и могут препятствовать росту бактерий in vitro, некоторые авторы стремятся идентифицировать "бактериальные сигналы", такие как 16S rRNA или бактериальную ДНК [16,17]. Tanner с соавт. (1999) обнаружили бактериальные сигналы у 65% пациентов с ХП [18]. Пациенты этой группы (даже при наличии негативной культуры) отметили положительный эффект от приема антибиотиков.
Диагноз хронического бактериального простатита при применении стандартных методов подтверждается лишь у 5-10% пациентов с подозрением на эту патологию. В материалах 6-й Международной Консультации по развитию новых направлений в лечении рака простаты и заболеваний простаты (Париж, 2005) отмечено, что исследований по распространенности острого и хронического бактериального простатита, у которых критерии включения были бы идентичны, практически не существует. Среди 2680 больных простатитом, наблюдавшихся в течение 10 лет в урологической клинике МГМСУ, острый бактериальный простатит имел место у 5,9% пациентов, хронический бактериальный простатит - в 6,8% и хронический абактериальный простатит в 87,3% случаев [19].
В спектре возбудителей хронического бактериального простатита наибольшую роль играет E. coli, гораздо реже встречаются другие представители семейства Enterobacteriaceae и Pseudomonas sp. Роль грамположительных кокков, Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis до сих пор подвергается сомнению, так как только на основании обнаружения специфического иммунного ответа можно считать выделенный микроорганизм непосредственным патогеном [20].
Антимикробная терапия показана только при остром и хроническом бактериальном простатите. Показаниями к антибактериальной терапии (АБТ) хронического простатита большинство специалистов считают: хронический бактериальный простатит, хронический абактериальный простатит (категория IIIA), если имеются клинические бактериологические и иммунологические подтверждения инфекционного процесса. При планировании АБТ простатита учитываются следующие факторы: характер выделенной флоры, чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, спектр их действия, фармакокинетика антибактериальных препаратов, побочные явления, пути введения препаратов [21-23].
Проблемы терапии бактериального простатита связаны с биологическим статусом микроорганизма, с одной стороны, и с барьером, препятствующим проникновению многих антибиотиков, с другой стороны. Только некоторые препараты в достаточной мере способны проникать в секрет предстательной железы и создавать там ингибирующую концентрацию. Этими свойствами в той или иной степени обладают фторхинолоны, тетрациклины, макролиды и ко-тримоксазол.
Вопрос об оптимальных сроках АБТ является чрезвычайно важным, длительное время обсуждавшимся ведущими специалистами мира. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов при хроническом бактериальном простатите и синдроме хронических воспалительных тазовых болей следует назначать фторхинолоны или триметоприм для перорального приема в течение 2 недель после постановки диагноза. Затем должно быть проведено повторное обследование пациента, при этом проведение антибактериальной терапии продолжается только в том случае, если выявленные перед лечением культуры чувствительны к антибактериальному препарату или если пациент отмечает положительный эффект лечения. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 недель [24].
Благодаря своим благоприятным фармакокинетическим свойствам и хорошей пенетрации в простатический секрет, а также широкому спектру антимикробного действия фторхинолоны в настоящее время рассматриваются как препараты выбора в лечении бактериального простатита [25-27]. Молекулы фторхинолонов представляют собой биполярные ионы. Особенностью антибактериального действия фторхинолонов является наличие двух мишеней действия в бактериальной клетке, которыми являются ферменты (топоизомеразы II типа), ответственные за изменения пространственной конфигурации бактериальной ДНК. Определение концентрации некоторых фторхинолонов в секрете предстательной железы показало, что их проникновение в простатическую жидкость было различным в зависимости от субстанции: наименьшее для норфлоксацина, офлоксацин создает бóльшую концентрацию и проявляет некоторую активность в отношении хламидий, ципрофлоксацин и левофлоксацин (Таваник) имеют хорошие фармакокинетические свойства и широкий спектр активности. Концентрация левофлоксацина в предстательной железе в 4 раза превышает его концентрацию в плазме крови [28].
Проведенное в США двойное слепое клиническое исследование эффективности перорального приема 1 раз в сутки 500 мг левофлоксацина или ципрофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней у 377 больных хроническим простатитом показало, что клиническая эффективность левофлоксацина/ципрофлоксацина составила 75-73%, а бактериологическая эффективность 75-77%. Таким образом, продемонстрирована эквивалентность обоих режимов дозирования препаратов. Вместе с тем преимущества левофлоксацина (Таваника) заключаются в его однократном суточном приеме и более широкой активности в отношении грамположительной микрофлоры [29].

Enterococcus faecalis

Добавлено: Вт июл 11, 2017 10:37 pm
Mickey Bullet
Дальнейшие исследования фармакокинетики ципрофлоксацина и левофлоксацина продемонстрировали преимущество левофлоксацина (Таваника) (более высокую концентрацию в простатическом секрете), что позволяет препарату стать хорошей альтернативой в лечении хронического бактериального простатита [30-32]. Согласно данным A. Trinchiere (2001) антибактериальная терапия у больных ХП категорий I-IIIA должна проводиться в течение 14-42 дней. Применение левофлоксацина в дозе 250 мг в сутки при нехламидийном ХП позволило автору добиться бактериологического излечения у 85,4% пациентов [33].
По мнению S. Guercio с соавт. (2004), назначение 500 мг левофлоксацина в сутки в течение 20 дней больным ХП с повышенным уровнем простатспецифического антигена приводит к его снижению и уменьшает число негативных, ненужных биопсий предстательной железы [34]. Schaeffer c соавт. (2005) показали, что у 337 мужчин с ХП, получавших ципрофлоксацин или левофлоксацин в течение 28 дней, в случае отсутствия снижения простатспецифического антигена (PSA) после лечения наблюдался также невысокий уровень бактериологического излечения (эрадикация была незначительно >60%) [35]. Похожие результаты были получены H. Botto (2003), который сообщил о бактериологическом излечении у 75 и 73% пациентов, получавших соответственно левофлоксацин и ципрофлоксацин [36].
В недавнем исследовании 105 больных с клинической картиной ХП в клинике урологии РГМУ хронический бактериальный простатит был диагностирован у 40 па¬циентов. При бактериологическом исследовании 62,8% выделенных штаммов составили грамположительные микроорганизмы, среди которых доминировали Enterococcus faecalis и Staphylococcus haemolyticus. Среди 16 (37,2%) штаммов грамотрицательных бактерий наиболее часто выделяемой флорой была Escherichia coli. К левофлоксацину оказались чувствительными 88,9%, а к ципрофлоксацину 74% штаммов коагулазо-негативных стафилококков. Анализ чувствительности грамотрицательных микроорганизмов показал, что к левофлоксацину оказались чувствительными 93,8%, а к ципрофлоксацину 62,5% штаммов. Наличие у больных как грамположительной, так и грамотрицательной флоры, а также в ряде случаев внутриклеточной инфекции дало авторам основание применить в лечении пациентов фторхинолон широкого спектра действия - левофлоксацин. Лечение левофлоксацином в дозе 500 мг в сутки в течение 2 недель привело к эрадикации возбудителей у 80-85% пациентов в разных группах [37].
Лечение левофлоксацином или ципрофлоксацином в течение 4 недель пациентов, страдающих хроническим бактериальным простатитом при наличии в секрете простаты традиционных уропатогенов (Escherichia coli и Enterococcus faecalis) и нетрадиционных уропатогенов (коагулазо-негативный Staphylococcus sp. и Streptococcus sp.), показало равную эффективность фторхинолонов в обеих группах. Бактериологическая эрадикация возбудителей составила 74% в 1 группе и 78,3% во 2 группе, а клиническая эффективность - 76,6% и 70,4% соответственно. Положительная динамика симптомов заболевания сохранилась через 6 месяцев у 70,5% пациентов 1 группы и у 72,8% пациентов 2 группы, что, по мнению авторов, свидетельствует об отсутствии зависимости ближайших и отдаленных результатов терапии фторхинолонами от вида возбудителя, выделенного при обследовании у больных бактериальным простатитом [38].
Сравнение эффективности нового фторхинолона прулифлоксацина и левофлоксацина в лечении 97 больных ХП не выявило существенных различий в клинической и бактериологической эффективности этих препаратов в ходе рандомизированного двойного слепого исследования. Лечение проводилось в течение 4 недель, суточная доза препаратов составляла 600 и 500 мг соответственно. Микробиологическая эрадикация составила 72,73% в группе больных, получавших прулифлоксацин и 71,11% в группе больных, получавших левофлоксацин.
Эффективность и безопасность левофлоксацина в лечении больных хроническим бактериальным простатитом была вновь подтверждена последним исследованием, проведенным в 8 странах Европы. В проспективное, открытое мультицентровое исследование были включены 117 пациентов с симптомами ХП. Грамотрицательная микрофлора была выделена у 57 пациентов (Escherichia coli в 37 случаях), грамположительная микрофлора - у 60 пациентов (в основном Enterococcus faecalis (n=18) и Staphylococcus epidermidis (n=14)). Больным проведен курс лечения левофлоксацином в однократной суточной дозе 500 мг в течение 28 дней. Клиническая эффективность составила 92% (95% доверительный интервал (ДИ) 84,8-96,5%), 77,4% (95% ДИ 68,2-84,9%), 66,0% (95% ДИ 56,2-75,0%) и 61,9% (95% ДИ 51,9-71,2%) на 5-12-й день лечения, через 1, 3 и 6 месяцев после лечения. Микробиологическая эрадикация возбудителя наблюдалась в 83,7% случаев (95% ДИ 74,8-90,4%) через 1 месяц и в 91,2% случаев (95% ДИ 80,7-97,1%) спустя 6 месяцев после лечения. Только 4 (3,4%) пациента прекратили прием препарата из-за развития нежелательных явлений [39].
В другом исследовании проведено сравнение эффективности левофлоксацина, доксазозина и их комбинации в лечении больных ХП (категория IIIA). Лечение в течение 6 недель проведено 81 больному (средний возраст 40,1 лет): левофлоксацин (n=26), доксазозин (n=26), или комбинация этих препаратов (n=29). Сум¬марный балл по шкале симптомов NIH/CPSI до лечения составил 22,6, 22,4, и 24,1 соответственно. Через 6 недель суммарный балл был 11,2 (коэффициент ответа 50,3%), 17,7 (коэффициент ответа 21,1%), и 13,1 (коэффициент ответа 45,6%) соответственно. В группе пациентов, принимавших левофлоксацин, через 6 недель лечения уровень ответа был достоверно выше, чем в группе пациентов, принимавших доксазозин (p<0,001). Авторы исследования пришли к выводу о том, что у больных ХП/синдром хронической тазовой боли 6-недельный курс лечения левофлоксацином более эффективен, чем терапия доксазозином или комбинированное лечение [40].
По нашему мнению, сравнение эффективности двух препаратов различных фармакологических групп, имеющих разный механизм действия, не вполне корректно. Последнее время все больший интерес вызывает применение в терапии хронического простатита α1-адреноблокаторов [41,42,44]. Эти препараты уверенно занимают второе место по популярности среди всех средств медикаментозного и немедикаментозного лечения больных хроническим простатитом [50]. Теоре-тическими предпосылками для их применения являются результаты недавних исследований уродинамики у больных хроническим простатитом, свидетельствующие о наличии т.н. функциональной обструкции нижних мочевых путей [44,47-49]. Эта обструкция может проявлять себя только в момент мочеиспускания и связана с недостаточным расслаблением шейки мочевого пузыря, что приводит к турбулентному течению мочи и, в конечном итоге, к уретропростатическому рефлюксу. Некоторыми авторами рефлюкс мочи в протоки простатических желез расценивается как основной фактор развития и поддержания воспалительного процесса в предстательной железе [44,47-49]. Blaivas и Kaplan писали, что рефлюкс имеет место в 70% случаев хронического простатита [42]. Как бы то ни было, воспалительная реакция вызывает или усугубляет имеющуюся дисфункцию симпатической нервной системы [42,44,49]. Повышения активности a-адренорецепторов, в свою очередь, приводит к увеличению тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, сфинктера, простаты и задней уретры, результирующемуся плохим дренированием простатических ацинусов, приводящему к активации каскада арахидоновой кислоты, и усугублению нарушений уродинамики, провоцирующих повторный рефлюкс. Воспалительный отек приводит к ишемии ткани предстательной железы и в еще большей степени усугубляет воспалительный процесс [43].
Приведенная выше схема является теоретическим обоснованием применения a-адреноблокаторов в лечении больных хроническим простатитом. Накопленные на сегодня эмпирические данные свидетельствуют о высокой эффективности подобного лечения, назначаемого в качестве элемента комбинированной терапии у больных бактериальным простатитом [44-46]. Прием a-адреноблокаторов устраняет или уменьшает выраженность инфравезикальной обструкции, способствует нормализации кровообращения в малом тазу, снижает выраженность конгестивных изменений в простате и является профилактикой уретропростаического рефлюкса. Наибольший положительный опыт применения a-адреноблокаторов у данной категории больных накоплен в отношении препарата альфузозин (Дальфаз), использующегося на кафедре урологии МГМСУ в течении последних 10 лет.
Следует отметить, что опыт клиники урологии МГМСУ и опубликованные результаты других исследований позволяют считать пероральный прием левофлоксацина (Таваник) высокоэффективным методом профилактики бактериального простатита при такой столь часто выполняемой процедуре, как трансректальная биопсия простаты [51-53].
Среди 457 больных, перенесших трансректальную биопсию простаты и получавших левофлоксацин (Таваник) по 200 мг 2 раза в сутки в течение 4 дней (первый прием левофлоксацина за 12 часов до биопсии), острый простатит развился только в 6 случаях (1,3%) [54].
Согласно другому недавно опубликованному исследованию инфекционное поражение предстательной железы диагностировано лишь у 31 (2,4%) из 1273 больных после ее трансректальной биопсии [55]. Авторы отмечают, что представитель новых фторхинолонов левофлоксацин (Таваник) является высокоэффективным препаратом для антибактериальной профилактики осложнений при проведении биопсии простаты.
Клинические результаты применения "новых" фторхинолонов, в частности наиболее изученного из них левофлоксацина (Таваник®) позволили им занять ведущее место в алгоритме лечения бактериального простатита. В комплексном лечении пациентов этой категории должны применяться альфа-адреноблокаторы. Весьма перспективным представляется комбинированное назначение альфузозина вместе с антибактериальными препаратами.

Enterococcus faecalis

Добавлено: Ср июл 12, 2017 11:06 pm
Роман723
[ref]сибирь[/ref], а что у тебя с кишечником? проверял? сдай анализ на дисбактериоз

Enterococcus faecalis

Добавлено: Чт июл 13, 2017 12:43 pm
сибирь
Роман723 писал(а):[ref]сибирь[/ref], а что у тебя с кишечником? проверял? сдай анализ на дисбактериоз
Сдавал все в норме .даже ентер не высеялся..олько нехватка лактобактерий.не знаю что делать воспаления замучилти причем постоянно то сильней то тише.я уже забыл как жить без жжения

Enterococcus faecalis

Добавлено: Чт июл 13, 2017 12:48 pm
сибирь
Железу вообще не чувствую .жгет гдето в области мочевого и паховых.. и в яйцах дискомфорт.раз 8 сдавал на триху и другие зппп .ничего

Enterococcus faecalis

Добавлено: Чт июл 13, 2017 8:57 pm
Роман723
[ref]сибирь[/ref], ну а доктора что то говорят? хотя бы предположение? физио процедуры делал? анализы с провокацией сдавал? ну на край сделай узи предстательной через задний проход и почек с мочевым

Enterococcus faecalis

Добавлено: Чт июл 13, 2017 9:25 pm
Роман723
[ref]сибирь[/ref], Методы выявления инфекций вот читал?

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 14, 2017 9:10 am
сибирь
[quote="Роман723"][ref]сибирь[/ref], ну а доктора что то говорят? хотя бы предположение? физио процедуры делал? анализы с провокацией сдавал? ну на край сделай узи предстательной через задний проход и почек с мочевым[/quot
Значит смотри.болею 2 года .началось с жжения в уретре .пожгло и перестало .потом через месяц опять зажгло но уже поглубже .день жгло и вроде проходит.выделений не было .только краснота вокруг уретры .в общем дальше хуже через месяц жгло уже по всей уретре тотально.антибы не помогали протозои тоже.говориьь о хрони не приходится .потомучто постоянно осттрая фаза.пил антибы различные и внутривенно .вроде месяц хорошо ниче не чувствую .потом обострение.в общем продолжалось все 2 года ..на новый 2017 год долбануло обострение и не проходило я на стены лез от жений в области паховых.как ни странно железу не чувствовал .ощущения были что перцем посыпали на слизистую .сбил воспаление 25 днями линезолида.но не до конца .тоесть 2 недели вроде улучшения а потом встало на одном уровне и все..елал трузи железа в норме обьем 18 ..ебольшие кальцинаты.сдавал посевы спермы ..ысев фекалис 10 в 5.иппп ничего раз 8 сдавал и посев на триху 2 раза и пцр и микроскопию .начал эмпирически жрать дазолы от трихи.прожрал 10 дней тиберал с год назад ..есяц назад опять противотриховую начал .вв метрогил 10 дней 2 раза по 500.поралельно орни по 2 грамма в сутки 10 дней атрикан затем 2 дня.думал все гепатоз .бульонами отпоился .щас клиника такая сморщеность головки ..озоватые пятна на ней .налет какой то при стирании пальцем образуются катышки .я думаю это смегма .хотя оч много.по бокам жжения небольшие.в общем чувствую что не вылечился лишь бы опчть в острую фазу не ушло как тогда я больше не выдержу .щас буду пробовать колоть панавир рротив герпеса ...lg много кажет ,и заливаюсь фагами дней 10 буду потом противогрибковые буду пробоваь .хотя уже проходил это..у а дальше остается даптомицин от энтерококка

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 14, 2017 9:17 am
сибирь
Был за 2 года у 5 урил красноярска .все говорят что здоров .так как лейкоциты по мазку в норме.желлеза в норме .аа да еще сперма стала вытекать как тесто оч густая .как тока дазолы начал стала жидкая и стреляет.один урила вообще сказал что у меня фантомные боли.это говорит когда ногу отрежут а кажется что она болит .мысли о суициде постоянно .в башке сидит что скоро конец что не вылечусь.к этому все похоже и идет

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 14, 2017 8:47 pm
Роман723
[ref]сибирь[/ref],
сибирь писал(а):налет какой то при стирании пальцем образуются катышки .я думаю это смегма
вот тут по подробнее у меня тоже самое, что это может быть? прям такие катышки цвета топленое молоко и как понять что это такое? я думал кандида а нет все чисто

Enterococcus faecalis

Добавлено: Пт июл 14, 2017 9:18 pm
Mickey Bullet
сибирь писал(а):Был за 2 года у 5 урил красноярска .все говорят что здоров .так как лейкоциты по мазку в норме.желлеза в норме .аа да еще сперма стала вытекать как тесто оч густая .как тока дазолы начал стала жидкая и стреляет.один урила вообще сказал что у меня фантомные боли.это говорит когда ногу отрежут а кажется что она болит .мысли о суициде постоянно .в башке сидит что скоро конец что не вылечусь.к этому все похоже и идет
Урологи говорят, что половые инфекции конкретно нервную систему разрушают, у меня у самого такие состояния бывают.

Enterococcus faecalis

Добавлено: Сб июл 15, 2017 4:05 am
сибирь
Роман723 писал(а):[ref]сибирь[/ref],
вот тут по подробнее у меня тоже самое, что это может быть? прям такие катышки цвета топленое молоко и как понять что это такое? я думал кандида а нет все чисто
У меня головка неемтественного цвета и дряблая .какие то пятна розоватые .зимой когда совсем плохо бвло начал бегать .с холода домой заходил и головка сморщивалась неестемтвенно .я думаю все же от фекалиса такая хрень.я то же думал кандида ро этим катышкам .но цвет какой то сероватый .хз что это .3 день на фахе стрептококковом.

Enterococcus faecalis

Добавлено: Вт июл 25, 2017 2:28 pm
сибирь
Все вылечились.заглохла тема

Enterococcus faecalis

Добавлено: Вт июл 25, 2017 3:27 pm
Valeriy322
сибирь писал(а):Все вылечились.заглохла тема
Нет. Но антимикотики дают нормально ссать
Остается только небольшое жжение. Которое усиливается после эякуляции (видимо бяка в сперме повреждает уретру)

А вообще я вчера проснулся с гноем на глазу, отек нижнего века и покраснением века внутри и самого глаза. Пздц.

Enterococcus faecalis

Добавлено: Ср июл 26, 2017 11:18 am
сибирь
Valeriy322 писал(а): Нет. Но антимикотики дают нормально ссать
Остается только небольшое жжение. Которое усиливается после эякуляции (видимо бяка в сперме повреждает уретру)

А вообще я вчера проснулся с гноем на глазу, отек нижнего века и покраснением века внутри и самого глаза. Пздц.
Коньюктивит похоже.