Лечение простатита и повышение потенции

Добрый день, подскажите пожалуйста, как у вас ощущения после ТРУЗИ, влияет ли эта процедура на самочувствие?

Моя история.
Мне 23 года, обратился к урологу, т.к. больше полугода беспокоили несильные боли в промежности от долгого сидения и проходили после бега, больше ничего. Сделали ТРУЗИ, сразу определили у меня застойный простатит, прописали свечки витапрост, колоть простокор, общий анализ мочи и ПСА, показаться через месяц, что удивило простату не щупали.
Пришел через месяц, самочувствие не изменилось, опять ТРУЗИ, пощупали простату, надавили пальцем, спросили болит или нет. Сказали сдать сперму на анализ и прийти с анализом, тогда назначат лечение.
После второго осмотра стало хуже, на следующее утро проснулся рано, с ощущением жжения в промежности, второй день ощущение остается. Не знаю что делать, может стоит обратиться к другому врачу?
Спасибо за внимание.

Результаты анализов и ТРУЗИ напиши сюда. В 26 на ПСА нет смысла сдавать.
Меняй врача.

Прокомментируйте результаты ТРУЗИ, возраст 31 год:

Размеры 40*26*35, объем = 18 см3.
Контуры: ровные, четкие
Структура центральной зоны: не изменена
Эхогенность: нормальная
Структура перефирической зоны: не изменена
Эхогенность: нормальная
Толщина капсулы: 2 мм.
Объемные образования ПЖ: не определяются
Парауретральный фиброз: нет
ЦДК: без особенностей
Семенные пузырьки: без особенностей, диаметром 8 мм.
Структура семенных пузырьков: не изменена.

УЗИ мочевого пузыря
Наполнен достаточно
Стенка: не утолщена, 4 мм.
Контуры: ровные, четкие
Форма: обычная
Размеры: 97*85*79 объем 147 см3
Просвет: чистый
Моча поступает из устьев правого и левого мочеточников
Объем остаточной мочи 0

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаков органических патологий не выявлено. НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЛАТЕНТНЫЙ ПРОСТАТИТ

Интересует последняя фраза в заключении. На основании чего ???ъ

Микроскопия секрета:
Лейкоциты 0-1
Лицитиновые зерна - достаточно
Флора - бактерии (кокки).

Специалисты, что скажете по моему УЗИ простаты:
Капсула железы непрерывная, толщиной до 3мм, повышенной эхогенности. Железа размерами: до 35х24х37. Объемом 16см3.
Контуры ровные, четкие. Смешанной эхогенности, структура диф. неоднородная, преимущественно в центральной зоне, где виз-ся единичные разрозненные кальцинаты от 1-2 мм.
Структура и топография семенных пузырьков не изменена.

Анализы - ПИФ-исследования - ЗППП (хламидии, уреа/микоплазма, трихоманады, гарднереллы) НЕТ.
Лейкоцитов 1-2, Эпителий 10-11, Флора n+ k+ небол.

Уролог сказала что железа маленькая....
Сдал кровь на гормоны - Тестостерон 12.8 всего....

А что практичней узи или трузи простаты?

Информатмвнее - ТРУЗИ.

просто на узи показало все хорошо, стоит ли делать ещё и трузи?

Вообщем есть проблемы с мочеиспусканием и все такое.... причем давно.
Подскажите по УЗИ:
расположена обычно, формы четкие, волнистые контуры, капсула прослеживается на всем протяжении.
Размеры 46*29*32, объем 15 мл.
Структура однородная, мелкозернистая.
Эхогенность гетерогенна: с мелкими гипо- и гиперэхогенными включениями. Гиперэхогенный узел до 8 мм. Остаточная моча 17мл.
Заключение ставит врач на признаки калькулезного простатита.
Что это за узел, это камень какой то?????

Если кто разбирается подскажите пожалуйста что конкретно у меня не нормально:
Акустический доступ - удолетворительный
Расположение - без особенностей. Форма N (незнаю загугулина какая-то, но типа того)
Размеры - передне-задний - 26мм, поперечный 28мм, верхне-нижний 24мм. Неувеличена.
В полость мочевого пузыря не выступает.
Контуры - четкие, ровные. Структура - неоднородная
Эхогенность - повышенна.
Объемные образования - не визуализируются.
Остаточная моча V=10см.куб.
Также что такое ПСА? У меня 0,04. Сколько он должен быть?

Привет подскажите кто из Новосибирска,где лучше сделать Трузи.Желательно даже в академгородке(кто местынй тот думаю поймет).

Прием к врачу мне не нужен,просто Трузи,ну и соответсвенно цена/качество.

Fiter писал(а):Привет подскажите кто из Новосибирска,где лучше сделать Трузи.Желательно даже в академгородке(кто местынй тот думаю поймет).

Прием к врачу мне не нужен,просто Трузи,ну и соответсвенно цена/качество.

Соколова в клинике Санитас ( в Академе ) самый лучший специалист по УЗИ которого я встречал ( ТРУЗИ тоже делает ) , она мне нашла кальцинат , когда другой врач сказал все ок и вообще нифига не нашел .

dimm88
я в лс тебе напишу

Добрый вечер!
сделал УЗИ.
по слову фиброз пробежался по этой ветке и понял,что у меня совсем плохо дело
лечится ли этот фиброз как-то.действительно ли по фото узи он(посмотрите,кто в этом разбирается?)
спасибо!

Kawasaki
http://nld.by/199/stat7.htm Ультразвуковая диагностика заболеваний предстательной железы.

d79 правильно ли я понял намёк,что
Выводы:
1.Трансабдоминальная сонография позволяет диагностировать большинство заболеваний предстательной железы, имеющих макроскопические структурные изменения и, являясь методом скрининг-диагностики, должна дополняться при обнаружении патологических изменений трансректальным исследованием с биопсией.
2. Окончательный диагноз выставляется только с учетом клинико-лабораторных данных, результатов ректального пальцевого исследования в сочетании с трансректальным УЗИ и биопсией.

Kawasaki
я имел в виду, что в указанной статье практически все описывается про то, какой должна быть картина здоровой железы, и какая наиболее часто у нездоровой. Так что вполне можно самому проанализировать свой результат.

мне ещё узи мочевого пузыря делали,помимо простаты.я даже не знаю где что изображено.и почему узи двух органов делал,а фото три далеко мне до понимания снимков этих,поэтому и попросил знающих прокомментировать снимки.что на них и соответствуют ли они заключению.ну и далее,конечно спросил бы совета "что делать дальше".

статью прочитал.мне страшно с непривычки.я только обратил внимание на здоровье в 35 лет

Аа, так вы обычное УЗИ делали, а не ТРУЗИ...
Ну, тогда можно только про состояние мочевого пузыря вести речь. Обычное УЗИ простаты не очень информативно (пузырь мешает ее рассмотреть).

Снимки, по сути, образованы так:
по вертикали идет расстояние от датчика до точки в вашем теле, по горизонтали - удаление точки в вашем теле от оси датчика в некоторой фиксированной плоскости ("плоскости среза датчиком").
На самом рисунке - интенсивность ультразвукового эха от точки в вашем теле. Чем темнее, тем меньше отражение, значит, тем больше точка поглощает звук, и наоборот.
А то, что несколько картинок, так в зависимости от расположения датчика и его "плоскости среза", получаются разные картинки.


Я так понимаю, вы не доверяете вашему УЗИсту, и просите здесь кого-то по фото его проверить? Думаю, вряд ли это возможно...

да,делал просто УЗИ.
я не то чтобы не доверяю,(не своему)а просто узисту из платной поликлиники,просто пытаюсь разобраться.
узист сказал:простата увеличена.похоже хронический простатит.-ок.
я поболтал с урологом, непринужденно,в неофициальной обстановке,показал эти бумаги.мне сказал он:эти размеры простаты допустимы,скажем так,для вашего возразта(35 лет).и говорит про фиброз,что это типа рубцов и "песок"мол в них,видишь,белая"пыль"на фото(я правда так особо и не разглядел) похоже,надо было лет 10 назад обращаться уже.
и сказал что лечится как медикаментозно так массажно(это он не на себя намекал.считаю,просто мнение,без корыстного интереса.я просто мнение у человека спросил).
вот и поинтересоваться у форумчан хотел:похоже ли фото на фиброз?
нормален ли указанный размер простаты для 35 лет?
действительно ли можно медикаментозно+массаж попробовать?
я просто ВООБЩЕ в этом ничего не понимаю.читаю форум,спрашиваю совет тут,у уролога в поликлинике одной,другой.у уролога знакомого от знакомого знакомого истина должна быть где-то посередине(с)

Kawasaki
просто ветка "как понимать результат ТРУЗИ", а не УЗИ
но если считать, что ваше УЗИ такое точное, как ТРУЗИ, то тогда, читаем:

Анализ изображения предстательной железы проводится по следующим количественным и качественным характеристикам:
1.Размеры: передне-задний — 1,8-2,4 см, поперечный — 2,7-4,5 см, верхне-нижний — 2,4-4,1 см.
2.Объем — до 20 см3.
3.Симметричность. Ориентиром служит уретра.
4.Выраженность капсулы.
5.Ровность контуров.
6.Эхоструктура:
а) однородная (характерна для нормальной железы, но может быть и при ее заболеваниях),
б) диффузные уплотнения (зоны повышенной эхогенности без четких границ на фоне однородной структуры. Эхогенность этих зон не превышает плотность капсулы железы),
в) очаговые уплотнения (участки с плотностью выше, чем у капсулы железы),
г) зоны сниженной эхогенности (могут быть с четкими и нечеткими границами).

При обнаружении одного из видов патологических изменений рекомендуем:
— измерение размеров,
— уточнение их локализации,
— проведение гистографии патологического участка и участка ткани с нормальной эхогенностью. Это будет полезно при динамическом наблюдении за пациентом.

Нормальная железа выглядит при трансабдоминальном поперечном сканировании в виде овального образования, при продольном — в виде треугольника с четкими, ровными контурами. Симметричная, с сохраненной во всех отделах капсулой, с более гипоэхогенной внутренней фибромускулярной частью и однородной, средней эхогенности, наружной.

В вашем случае видно, что размер немного выше. Это может быть вызвано:
1) неточностью определения;
2) просто индивидуальной особенностью;
3) воспалительным отеком.

Чтобы отличить 3) от остальных вариантов, они (УЗИсты), как думается, смотрят на остальное: ну там, она должна быть симметричной, эхострутура ее должна соответствовать норме (см. выше) и т.п.

Наличие фиброза только говорит, что у вас когда-то было или идет воспаление. Фиброз - это образовавшая на месте погибшей от сильного воспаления ткани железы ткань (как рубец на месте раны). Как правило с возрастом в нем накапливается минеральные соли и он превращается в кальцинат. Как говорят урологи, если размеры фиброзной ткани невелики, то ничего принципиально страшного в нем нет (как нет ничего страшного от рубца на теле). Единственно, этот фиброз может блокировать отток секрета из ацинусов (железистых пузырьков, вырабатывающих сок простаты), и тем самым способствовать "застаиванию" сока, и размножению в нем бактерий. То есть, гипотетически, возрастает вероятность повторного воспаления. Плюс к тому, труднее такое воспаление лечить (как трудно лечить гноящийся закрытый для дренажа участок). Потому врачи, как видят фиброз, сразу ставят хронический простатит. Остается выяснять какой природы - хронический бактериальный или абактериальный, ну и в случае первого, если есть текущая инфекция, приступать к его лечению антибиотиками.

П.С. Ну и, ИМХО, как правильно кто-то здесь сказал, "простатит - не причина, а следствие", или иначе, это результат какого-то другого системного непорядка в вашем организме, который был у вас давно, просто к текущему моменту (как и все болезни с возрастом) просто наконец вылез наружу в виде клинических проявлений. Так что настраивайтесь на то, что нужно будет в себе что-то менять.