Страница 71 из 442

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 18, 2020 11:40 pm
антон33
Всем привет. Завтра иду на МРТ,. Думаю надо бы сказать кто направляет делать. А то врач может и не серьезно отнестись к моим подозрением и хотелкам, как это бывает.
Думаю лучше сказать, что порекомендовал Шаповалов А. С. С 122 медсанчасти?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 18, 2020 11:53 pm
Den555
антон33 писал(а):Источник цитаты Всем привет. Завтра иду на МРТ,. Думаю надо бы сказать кто направляет делать. А то врач может и не серьезно отнестись к моим подозрением и хотелкам, как это бывает.
Думаю лучше сказать, что порекомендовал Шаповалов А. С. С 122 медсанчасти?
Обычно диагностика наиболее продуктивна, когда уже знают, что ищут, т.е. есть предварительный диагноз. Но в любом случае хороший сосудистый хирург будет сам смотреть МРТ, не привязываясь к заключению. Главное попросите диск или флешку с полной записью всех снимков.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 19, 2020 1:55 pm
dim34
Den555, как у вас сейчас по симптомам, улучшилось что-то?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 19, 2020 6:18 pm
koraleks
антон33,
Как дела Антон. Что в заключении?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 19, 2020 6:20 pm
антон33
koraleks писал(а):Источник цитаты антон33,
Как дела Антон. Что в заключении?
В 20.30 делаю МРТ, отпишусь.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт янв 21, 2020 3:04 pm
Den555
dim34 писал(а):Источник цитаты Den555, как у вас сейчас по симптомам, улучшилось что-то?
Добрый день. Пока все неоднозначно. Есть флуктуации в зависимости от факторов, о которых я говорил (пищеварение, размер физ.нагрузки, психосоматика).

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт янв 24, 2020 2:57 pm
harper
антон33 писал(а):Источник цитаты

В 20.30 делаю МРТ, отпишусь.
Неужели аппарат 3 тесла настолько опасен, что Антон пропал в нем?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт янв 24, 2020 5:38 pm
антон33
Привет всем. Надо разобраться как прикрепить файл. Отдали результаты на флешке только спустя 5 дней. К врачу так и не успел записаться, т. к. нужно было уже уезжать в Крым.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 25, 2020 2:09 am
dim34
антон33, заключения не дали?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 25, 2020 1:56 pm
Den555
антон33 писал(а):Источник цитаты Надо разобраться как прикрепить файл.
Можно закинуть на яндекс.диск, а тут выложить ссылки.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб янв 25, 2020 4:25 pm
антон33
Den555 писал(а):Источник цитаты
Можно закинуть на яндекс.диск, а тут выложить ссылки.
https://yadi.sk/i/yV4Lbz1STHjzDA
https://yadi.sk/i/qnVjDEuqW2dt6A

Фамилию и имя закрасил на всякий случай, чтобы не гуляло по интернету.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 26, 2020 12:18 am
Den555
антон33 писал(а):Источник цитаты https://yadi.sk/i/yV4Lbz1STHjzDA
https://yadi.sk/i/qnVjDEuqW2dt6A

Фамилию и имя закрасил на всякий случай, чтобы не гуляло по интернету.
Да, по заключению есть что-то похожее на СМТ, в пользу этого говорит еще и то, что левые бедренные вены несколько шире, чем правые. Но будем ждать, что скажет Шаповалов по вашим снимкам.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 26, 2020 12:41 am
антон33
Den555 писал(а):Источник цитаты
Да, по заключению есть что-то похожее на СМТ, в пользу этого говорит еще и то, что левые бедренные вены несколько шире, чем правые. Но будем ждать, что скажет Шаповалов по вашим снимкам.
Интересно, ему как то можно дистанционно скинуть снимки, т. к. В Питер не скоро еще соберусь

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 26, 2020 12:30 pm
dim34
антон33, отправьте ему на почту shapo@inbox.ru

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 26, 2020 12:56 pm
harper
антон33 писал(а):Источник цитаты

https://yadi.sk/i/yV4Lbz1STHjzDA
https://yadi.sk/i/qnVjDEuqW2dt6A

Фамилию и имя закрасил на всякий случай, чтобы не гуляло по интернету.
Интересно. Вены перипростатического сплетения не описаны. Зато описаны гонадные вены и они вроде как расширены (интересно какая у них норма)

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вс янв 26, 2020 1:00 pm
антон33
dim34 писал(а):Источник цитаты антон33, отправьте ему на почту shapo@inbox.ru
dim34, спасибо. Сегодня отправлю.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн янв 27, 2020 1:47 pm
spaunnw
Den555, Добрый день, как сейчас самочувствие? Посмотрел ваше сообщения хочу также обратиться в Бурденко, подскажите где вы делали флебографии перед установкой стента?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн янв 27, 2020 3:11 pm
koraleks
антон33 писал(а):Источник цитаты

dim34, спасибо. Сегодня отправлю.
Мне кажется данных за СМТ нет, окончательно конечно скажет профессионал после просмотра снимков.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн янв 27, 2020 3:30 pm
koraleks
антон33,
Странно что столько времени тянули со снимками и описанием, всегда отдавали во всяком случае мне сразу описание и диск.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн янв 27, 2020 8:12 pm
rewq1
Тоже хочу сделать Мрт с контрастом НПВ и вен малого таза. Кто-нибудь знает где в Москве можно сделать МРТ 3т? Если в Питере есть, то думаю и в Москве должно быть, но что-то найти не получается.