Страница 54 из 442

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн окт 30, 2017 10:02 pm
dim34
:!: Тема посвящена артериовенозным конфликтам - Синдрому Мэя-Тернера, СМТ (May-Thurner Syndrome, MTS) и синдрому АОРТО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ «ПИНЦЕТ» (синдром "щелкунчика", Nutcracker syndrome).

Более подробно о сути синдромов можно прочитать здесь: viewtopic.php?f=37&t=18724.

:!:
  • Следует помнить, влияние данных синдромов на урологическую симптоматику (боли в промежности, яичках, дизурия) до сих пор является дискуссионным в среде урологов.
  • Установка стента является необратимой процедурой и имеет ряд серьезных возможных негативных последствий таких как тробмоз глубоких вен и миграция стента в предсердие. Длительная практика наблюдения за пациентами подвергшимися установке венозного стента на 2020г в России отсутствует.
  • Согласно проведенному опросу среди прооперированных участников форума на 2020г большинство отмечают некоторые улучшения, но полностью избавиться от урологических симптомов не удалось никому (см "Реальные отзывы").

Способы диагностики:
  • МР-Флебография вен малого таза (МРТ);
  • Ультразвуковое внутривенное исследование IVUS;
  • Cелективная флебография.
:!: Важно: При постановке диагноза "варикоцеле" рекомендуется провести диагностику на наличие СМТ и nutcracker перед проведением любых оперативных вмешательств - на форуме описано множество случаев рецидивирования варикоцеле и ухудшения состояния после операции. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом с учетом этой информации.

Основным способом лечения на данный момент является оперативный - установка стента в Общую Подвздошную Вену. На данный момент (2020г) основной тип устанавливаемого стента это WallStent. Так же на рынке присутствуют стенты из усовершенствованного материала - нитинола (Venovo и др). Более подробно о разнице между двумя этими типами можно почитать тут (англ яз): https://evtoday.com/articles/2019-july/ ... -landscape, или тут в кратком пересказе: viewtopic.php?p=354418#p354418

:!: Реальные отзывы людей, сделавших операцию собираются в таблице: https://docs.google.com/spreadsheets/d/ ... sp=sharing
Так же в таблице на странице "Контакты" собраны контакты хирургов, занимающихся проблемой в Москве и Санкт-Петербурге.
===========================================

Изначально топикстарт был таким. Текст выше был дополнен по просьбе участника с ником its-m.

Всем привет! Может быть кому-то из вас поможет поставить правильный диагноз моя история. Все началось в 14-15 лет, когда я начал замечать после эякуляции тянущие боли в промежности. Долгое время не придавал им большого значения, пока в 22 года не поставили диагноз конгестивный (или застойный) простатит, по словам уролога - на ощупь простата как тесто. Долгое время пытались разобраться в чем причина: жевал венотоники, проходил физио - толку ноль. Затем куча исследований, анализов - все чисто. Делал уретроскопию, на ней диагностировали колликулит. Сидеть за компом становилось все труднее полный рабочий день, да и спортом заниматься практически невозможно, стоило побегать или потягать железо - сразу боли и щекотание в уретре. Но мне попался грамотный дядька уролог, которому была небезразлична моя проблема и заподозрив возможную сосудистую патологию направил меня к флебологу, а тот уже направил на МРТ нижней полой вены и вен малого таза. Вот тут и показался тот самый Мей-Тернер, о котором в этой ветке уже говорили. Я то еще думал, откуда у меня у молодого парня в 19 лет внутренний геммор в 4 узла. В общем сейчас буду искать пути решения, дали контакты хирурга, заведующего сосудистым отделением в Мечникова (СПб), поговорю с ним, что скажет. Если интересно - могу скинуть результаты обследования МРТ.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт ноя 01, 2019 3:55 pm
paha2011
[ref]DaSmert[/ref],
Появились ночные эрекции, утренние, после секса жжение прекратилось,остались так симптомчики ,но не то что было ,распирало всего и пульсировало. Нога прошла , наступаю не болит . Но повторюсь нужно время. Ну и зож необходим , без него никуда.
Обследование буду делать в середине ноября, узи ну и трузи сделаю и анализы сдам.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт ноя 01, 2019 6:27 pm
Den555
[ref]DaSmert[/ref], знаете, меня бан не расстроит. Я благодарен этому форуму и его адекватным участникам за бесценную информацию о здоровье, которую я уже смог подчерпнуть. Но если меня тут не будет, то нуждающиеся люди так и не узнают результаты моего дальнейшего обследования и лечения, а такие как вы и Paha2011 так и будут продолжать разводить атмосферу озлобленной безнадежности.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт ноя 01, 2019 7:05 pm
Харви Кейтель
Хлопцы, да что Вы так озлобились на пацана ?
Не надо никому никуда уходить и банить никого не надо

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пт ноя 01, 2019 8:06 pm
DaSmert
Den555 писал(а):
Пт ноя 01, 2019 6:27 pm
[ref]DaSmert[/ref], знаете, меня бан не расстроит. Я благодарен этому форуму и его адекватным участникам за бесценную информацию о здоровье, которую я уже смог подчерпнуть. Но если меня тут не будет, то нуждающиеся люди так и не узнают результаты моего дальнейшего обследования и лечения, а такие как вы и Paha2011 так и будут продолжать разводить атмосферу озлобленной безнадежности.
Вот когда будут результаты, тогда и напишешь тут. А пока только замусоривание форума и, следовательно, усложнение нуждающимся найти что-то ценное. Атмосфера безнадежности - это обычный конструктив. Был там-то, у того-то, рекомендовали то-то. Весь иной поток сознания только мешает, неужели это непнятно?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб ноя 02, 2019 8:39 am
Den555
DaSmert писал(а):Источник цитаты Вот когда будут результаты, тогда и напишешь тут. А пока только замусоривание форума и, следовательно, усложнение нуждающимся найти что-то ценное. Атмосфера безнадежности - это обычный конструктив. Был там-то, у того-то, рекомендовали то-то. Весь иной поток сознания только мешает, неужели это непнятно?
Ваша позиция мне понятна. А вот вам не стоило бы претендовать на абсолютность восприятия - то, что вам кажется "замусориванием" и "иным потоком сознания", другим покажется интересной пищей для ума и положительной мотивацией для борьбы с болезнью. Если лично вам мои сообщения мешают, не читайте их.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб ноя 02, 2019 2:00 pm
Den555
dim34 писал(а):Источник цитаты сам сейчас приехал на море на месяц. Много плаваю, хожу пешком по 10 км в день и симптомы практически сошли на нет. Но это я связываю с тем, что мало времени провожу сидя, а возможно и кровоток в момент такой активности урегулируется. Поэтому по возвращению домой попробую купить абонемент в бассейн и посмотреть как будет дело идти с симптоматикой.
Скажите, как часто вы сейчас ходите в бассейн и как стало самочувствие?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб ноя 02, 2019 3:15 pm
dim34
Den555 писал(а):Источник цитаты
Скажите, как часто вы сейчас ходите в бассейн и как стало самочувствие?
Вот сегодня вернулся с моря домой. Там я практически забыл о своей проблеме, но почти был всегда в движении. Единственное почувствовал снова симптомы когда долго сидел за компьютером работал и когда летел в самолете - долгое сидячее положение. И еще ноги после полета сильно отекают, раньше такого не было. В бассейн скорее всего запишусь на днях, отпишусь об эффекте

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб ноя 02, 2019 3:18 pm
dim34
paha2011, хотел спросить как у вас со спортом после операции? Занимаетесь или не пробовали еще?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Сб ноя 02, 2019 4:56 pm
paha2011
dim34 писал(а):Источник цитаты paha2011, хотел спросить как у вас со спортом после операции? Занимаетесь или не пробовали еще?
Плавание, раньше после плавния все болело + геморой, сейчас норм. Пешие прогулки ежедневно по 10-15 км, нога ни гудит, ни болит. Врач сказал ограничений нет вообще ни каких, но я не спешу только три месяца прошло.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн ноя 04, 2019 12:37 pm
Den555
Раз уж речь заходила о проблемах в нашей медицине, предлагаю систематизировать информацию о том, где, по вашему мнению, наиболее объективно и честно на данный момент диагностируют и назначают лечение СМТ, и где можно качественно (платно) установить стент, и сколько это стоит.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн ноя 04, 2019 5:47 pm
DaSmert
Den555 писал(а):
Пн ноя 04, 2019 12:37 pm
Раз уж речь заходила о проблемах в нашей медицине, предлагаю систематизировать информацию о том, где, по вашему мнению, наиболее объективно и честно на данный момент диагностируют и назначают лечение СМТ, и где можно качественно (платно) установить стент, и сколько это стоит.
Так возьми систематизируй, предлагатель. Проработай 60 страниц, сведи данные по 5 оперированным в таблицу, рядом сделай таблицу по учреждениям и врачам, благо их немного и они все тут упоминались. Напиши модератору, попроси поместить ее в шапку. Тебе ж лень прорабатывать. Но сперва, христом богом прошу, сделай доброе дело - не загаживай тему бессодержательными постами.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Пн ноя 04, 2019 9:50 pm
DaSmert
At 1 month after ES, the male patient noted a complete disappearance of discomfort in the left
inguinal region and left testicle during and after intercourse


https://www.mediasphera.ru/issues/flebo ... 2019031196

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 10:12 am
Ace
Всем привет. В дополнение к мрт, сделал кт флебографию с контрастом.
Здесь нельзя картинки выложить? Заключение большое. В заключении значится: артериально-венозных конфликтов не выявлено, патольгических изменений органов брюшной полости не выявлено, вариант развития целиакомезентерального бассейна.
Не пойму. мей тренер не подтвержден?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 12:19 pm
Den555
DaSmert писал(а):Источник цитаты Так возьми систематизируй, предлагатель. Проработай 60 страниц, сведи данные по 5 оперированным в таблицу, рядом сделай таблицу по учреждениям и врачам, благо их немного и они все тут упоминались. Напиши модератору, попроси поместить ее в шапку. Тебе ж лень прорабатывать. Но сперва, христом богом прошу, сделай доброе дело - не загаживай тему бессодержательными постами.
Что прорабатывать - 54 страницы, из которых половина - твоей "конструктивной" ринореи?
DaSmert писал(а):Источник цитаты At 1 month after ES, the male patient noted a complete disappearance of discomfort in the left
inguinal region and left testicle during and after intercourse

https://www.mediasphera.ru/issues/flebo ... 2019031196
Так что ж не идешь лечиться к Гаврилову, Масленникову и пр.? В чем смысл этого активного самообразования, - сам себе стент поставишь, потому что врачу страшно довериться?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 12:30 pm
Den555
Ace писал(а):Источник цитаты Всем привет. В дополнение к мрт, сделал кт флебографию с контрастом.
Здесь нельзя картинки выложить? Заключение большое. В заключении значится: артериально-венозных конфликтов не выявлено, патольгических изменений органов брюшной полости не выявлено, вариант развития целиакомезентерального бассейна.
Не пойму. мей тренер не подтвержден?
Добрый день. Картинки можно на яндекс.диск закинуть, а тут ссылку выложить. Мое мнение - синдром Мея-Тернера может иметь транзиторный характер из-за переменных компрессирующих факторов (например, артериальное давление, объем заполнения кишечника и т.п.). У меня так бывает - помимо прочих симптомов периодически вены на левой ноге распирает, а потом это проходит. Т.е. просвет подвздошной вены меняется в определенном диапазоне.
Лучше обследоваться повторно.

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 1:17 pm
Ace
Den555 писал(а):Источник цитаты
Добрый день. Картинки можно на яндекс.диск закинуть, а тут ссылку выложить. Мое мнение - синдром Мея-Тернера может иметь транзиторный характер из-за переменных компрессирующих факторов (например, артериальное давление, объем заполнения кишечника и т.п.). У меня так бывает - помимо прочих симптомов периодически вены на левой ноге распирает, а потом это проходит. Т.е. просвет подвздошной вены меняется в определенном диапазоне.
Лучше обследоваться повторно.
К сожалению эти услуги совсем не дешевые. Нет такой возможности.
Картинку вечером попробую выложить

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 1:21 pm
Den555
Ace писал(а):Источник цитаты К сожалению эти услуги совсем не дешевые.
Сколько вы отдали, если не секрет?

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 1:54 pm
Ace
Den555 писал(а):Источник цитаты
Сколько вы отдали, если не секрет?
11 тыр. Медскан

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 7:56 pm
Ace
Ace писал(а):Источник цитаты
К сожалению эти услуги совсем не дешевые. Нет такой возможности.
Картинку вечером попробую выложить
https://yadi.sk/i/LSjKUOgIzQLzqw
https://yadi.sk/i/qMExQbNAW9IPUA

Синдром Мея-Тернера

Добавлено: Вт ноя 05, 2019 9:25 pm
Den555
Ace писал(а):Источник цитаты https://yadi.sk/i/LSjKUOgIzQLzqw
https://yadi.sk/i/qMExQbNAW9IPUA
Мне вот интересно, по каким критериям они определяют значимость сужения. Лично мое мнение - должен настораживать тот факт, что по КТ диаметр наружной ПВ 15 мм, внутренней ПВ - 10 мм, при этом диаметр общей ПВ (куда они обе впадают) в месте сужения - 6 мм. Но для правильной интерпретации результатов вам нужна консультация хорошего сосудистого хирурга.