Tyrist писал(а):[ref]Валидол[/ref], как вводить в/в с чем мешать, плиз?
Я настоятельно не рекомендую самому вводить внутривенно. Для человека без мед. образования очень сложно выполнять в одной и той же последовательности много разных мелких действий, при этом не почесав ж0пу, затылок, или не чихнув куда не надо. Мед персонал не спроста дрючат в мед училищах и институтах годами. Вырабатываются безусловные рефлексы. У меня таких рефлексов небыло, как и нет мед образования, но есть несколько высших, основное - инженер. Оно и помогает, потому как медицина - это та же физика, химия и гидравлика плюс шарлатанство. Если есть хоть малейшая возможность вызвать медсестру или хотябы знакомого/родственника с мед образованием любым, нужно воспользоваться этой возможностью. У меня была довольно сложная ситуация, далеко от цивилизации, на НГ, везде все закрыто, а у меня ангина внезапно началась с синуситом и с зелёным гноем, за несколько дней до запланированного курса макролида. А тут еще и вдохновляющая тема felixa как раз появилась. Опишу подробно исключительно из соображений взаимопомощи, применять не призываю, хотя все очень просто и нехитрая методика открывает новые горизонты в самолечении.
Для начала нужно сказать что делать себе иньекцию или ставить капельницу довольно сложно если вены на руках слабо выражены.
Покупаем:
1.Цефтриаксон 1гр. Упаковка 10флаконов.
2. Вода для иньекций, стерильная. Просто вода, без глюкозы, натрий хлора и ни в коем случае не раствор Рингера или Хартмана. Флакон 200мл. или больше, какой будет, но не ампулы.
3. Шприци 10кубовые, но деления чтобы до 12мл. были, и с двумя иглами обязательно, 0,8х38мм. и 0,6х32мм. - 10шт.
4. Катетер-бабочка 25G или выше, 27G предпочтительно - 10шт.
5. Жгут венозный с пластиковым карабином -1шт. Вещь удобная и нужная, хотя можно и ремнем как наркоманы.
6. Вата стерильная - 1рулон.
7. Пластырь 1,25х500 в рулоне. Для закрепления катетера-бабочки - 1 рулон.
8. Пластырь медицинский бактерицидный тканный 7,2х2,5см. - 10полосок
9. Спирт этиловый 70% -100мл.
10. Перчатки стерильные, по размеру, - 10шт.
11. Маска стерильная - 10шт.
12. Шапочка -10шт.
Подготовительный этап:
1. За три часа до иньекции проветрить помещение.
2. За два часа до иньекции прокварцевать помещение 40-60мин.
3. За 20мин ----/---- залить кипятком две тарелки, оставить кипяток в них на 18мин.
4. За 5мин ----/---- вымыть руки с мылом по плечи.
5. За 3мин ----/---- протереть стол спиртом 70%
6. За 2мин ----/---- слить воду с тарелок и поставить на продезинфицированный стол, накрыв одну тарелку перевернутой другой.
7. Все мед принадлежности (шприци, вата, пластырь и т.д.) хранить в стерильном ящике с крышкой (я использовал пластиковый пищевой контейнер).
8. Достаем из контейнера шапочку, одеваем. Стерильную маску, одеваем. Стерильные хирургические перчатки, одеваем. Стерильную вату, делаем (уже в перчатках) три шарика диаметром 3см. и кладем на стерильную тарелку и снова накрываем сверху перевернутой тарелкой (далее по тексту любые взаимодействия с тарелкой подразумевают немедленное накрытие нижней тарелки перевернутой верхней после взаимодействия).
9. Достаем из контейнера флакон с цефтриаксоном, снимаем верхнюю защитную пластинку с крышки, так чтобы флакон остался герметично закрыт резиновой пробкой.
10. Достаем из контейнера флакон с водой для иньекций, точно так же снимаем только верхнюю защитную пластинку, крышка остается на месте.
11. Из тарелки берем один из трех ватных шариков, смачиваем в спирте и тщательно протираем резиновые крышки флаконов с цефтриаксоном и водой для иньекций.
12. Достаем из контейнера катетер-бабочку, розрываем пластиковую упаковку, кладем в тарелку катетер, упаковку выбрасываем.
13. Достаем из контейнера шприц 10мл, розрываем упаковку со стороны поршня, достаем шприц, одеваем иглу 0,8х38мм, прокалываем резиновую пробку на флаконе с водой для иньекций, набераем 10,5-11мл воды. После набора воды вытягиваем шприц с иглой из флакона, одеваем колпачек на иглу и кладем шприц в тарелку. Флакон с водой прячем обратно в стерильный контейнер.
14. Берем иглу 0,6х32мм и прокалываем резиновую пробку флакона с цефтриаксоном на 4мм (почти вся игла находится снаружи).
15. Берем шприц с тарелки, на котором игла 0,8х38мм, и также прокалываем резиновую пробку флакона с цефтриаксоном, но иглу вводим почти полностью во флакон. Держа флакон строго вертикально, вводим неспеша все содержимое шприца. Воздух с флакона выходит через вторую иглу. Вводить нужно аккуратно, чтобы струя воды не подняла мелкодисперсные частици цефтриаксона в воздух во флаконе и не выдавила наружу через вторую иглу. После этого, держа флакон со шприцем вертикально одной рукой, встряхиваем не слишком резко до тех пор пока весь белый порошок цефтриаксона не растворится в воде для иньекций. Когда через стекло флакона больше не видно белых комков порошка, ждем пока все мелкие пузырьки воздуха всплывут, переворачиваем флакон и медленно набираем в шприц раствор цефтриаксона. При этом через вторую иглу начнет поступать воздух мелкими быстрыми пузырьками. К этому методу со второй иглой я пришел не сразу, на третьей иньекции где-то. Дело в том что большинство врачей и тем более медсестер особо не заморачиваются, набирают воду в шприц, прокалывают резиновую пробку флакона с лекарством и вводят содержимое шприца с усилием. Так как флакон герметичный, объемом 12мл, то при введении 10мл жидкости, которая как известно не сжимается, 12мл воздуха сжимаются в 2мл. При таком давлении, и последующем встряхивании флакона для перемешивания раствора, происходит растворение воздуха в жидкости. Последующий набор раствора в шприц происходит самопроизвольно, путем ослабления усилия пальца на поршне. Проблема в том, что при наборе такого раствора в шприц, где давление падает и снова становится атмосферным, начинается обратный процесс - выделение воздуха из раствора в виде пузырьков. На первых иньекциях мне приходилось до получаса ожидать, пока не выйдет весь воздух из раствора. А врачам пофиг, задница то с синяками не у них болеть будет, при попадании в вену и того хуже.
16. После набора раствора шприц с иглой 0,8х38мм извлекаем, флакон с иглой 0,6х32мм выбрасываем.
17. На иглу 0,8х38мм одеваем колпачек, отводим назад до упора поршень, чтобы зашло немного воздуха в шприц, этот зашедший пузырек пару раз прогоняем через шприц путем наклона шприца поршнем вверх и вниз и проворотом вокруг своей оси для того чтобы собрать более мелкие пузыри. В конце переворачиваем шприц вертикально, иглой вверх, выдавливаем весь воздух.
18. Снимаем иглу с колпачком со шприца и выбрасываем. На шприц одеваем катетер бабочку, розпрямляем вертикально резиновую трубку катетера и выдавливаем весь воздух с катетера давлением на поршень шприца так, чтобы в системе не осталось воздуха. При этом (и далее) следим чтобы защитный колпачек на игле катетера случайно не снялся (очень часто держится ненадежно из-за миниатюрных размеров катетера).
19. Отматываем с рулона две полоски по 8см пластыря 1,25х500 и кладем липкой стороной вверх в пределах вытянутой руки на столе.
На этом подготовительный этап закончен.
